EXCEL与PARTNER支架单一植入治疗急性ST段抬高型心肌梗死长期临床应用的安全性和有效性研究

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目的:比较EXCEL与PARTNER支架单一植入治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的长期有效性和安全性。方法:328例入选患者,分为EXCEL组(175例)与PARTNER组(153例),行PCI治疗并单一植入EXCEL或PARTNER支架。随访12~70个月观察两组MACE的发生率及两组生存时间。结果:两组间MACE发生率及心源性死亡、非致命性心肌梗死、TVR的发生率无统计学差异。两组间生存时间:EXCEL组:(58.77±1.51)个月;PARTNER组:(61.92±1.57)个月;两组生存时间比较,t=0.074,P=0.78。结论:国产生物可降解涂层与不可降解涂层药物支架在急性STEMI PCI治疗中有相似的安全性和有效性。在长期的临床随访中,心源性死亡、非致命性心肌梗死和靶血管血运重建以及MACE的发生率无显著差异。但本研究发现,术后很长时间(>59个月)内,EXCEL药物洗脱支架患者的生存率比PARTNER药物洗脱支架患者的生存率高,在冠心病真实世界中造成该现象可能与样本例数少有关,需要进一步进行多中心、更大样本的研究。
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