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检测106例2型糖尿病患者及40例正常对照组的血浆总同型半胱氨酸（tHcy）、空腹血糖、空腹胰岛素，计算胰岛素敏感指数（ISI），进行比较。结果糖尿病患者血浆tHcy显著高于正常对照组，ISI显著低于正常对照组；糖尿病并脑梗死组较无脑梗死组变化更明显；血浆tHcy与ISI呈显著负相关。认为2型糖尿病并脑梗死患者存在高Hcy血症和胰岛素抵抗，它们在本病发生、发展中起重要作用。