2009~2014年儿童血培养病原菌分布及耐药性分析

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目的了解儿童血培养检出菌的分布及耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法回顾性分析2009年3月~2014年4月我院儿科疑诊为菌血症或败血症的住院患儿血培养标本。结果 5 731份血培养标本中检出阳性标本130份,分离率为2.3%。共分离出133株菌株,其中革兰阳性菌119株(89.4%),革兰阴性菌13株(9.8%),真菌1株(0.8%)。前5位依次为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、肠球菌属、链球菌属、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。95.5%的菌株分布在<3周岁患儿,86.5%分布在<1周岁。药敏结果显示,93.9%的凝固酶阴性葡萄球菌产β-内酰胺酶,80.0%耐苯唑西林,对青霉素G、氨苄西林/舒巴坦、红霉素耐药严重。但对利奈唑胺、奎奴普丁/达福普汀、万古霉素、替考拉宁及替加环素均100%敏感。结论儿童血培养检出菌以凝固酶阴性葡萄球菌为主,且耐药情况严重,临床上应加强细菌监测以指导合理用药。
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