创伤后应激性高血糖的诊治进展

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在外科临床中,部分非糖尿病患者,由于创伤、感染、出血、疼痛或手术等因素,引起急性血糖升高;而一些糖尿病患者创伤后血糖进行性升高,且难以控制,甚至出现酮症和糖尿病非酮症高渗性昏迷,严重影响疾病预后.这种由各种因素引起的高血糖,称为应激性高血糖症(stress hyperglycemia),临床上又称为创伤性高血糖.有研究证实随血糖升高,其创伤患者的感染率、病死率成倍增长[1-2].创伤后高血糖已成为疾病预后不良的独立因素,也是外科危重症患者救治中极为重要的环节[3-4].本文就创伤性高血糖的发病机制、对原发病的影响及诊治进展做一综述.
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