探讨动态对比增强MRI（DCE-MRI）结合Patlak模型评估多发性硬化（MS）患者病灶及看似正常白质（NAWM）区的渗透和灌注特点的价值。

回顾性分析23例复发-缓解型多发性硬化（RRMS）患者的影像检查资料，所有患者行常规MRI和DCE-MRI检查，然后应用单室Patlak模型进行数据后处理，计算MS患者脑内非强化病灶、病灶旁NAWM区、远离病灶NAWM区的容积转移常数（K^trans）、对比剂血管内容积（V_p）及灌注参数脑血流量（CBF）和脑血容量（CBV），以中位数（上四分位数，下四分位数）表示，采用Kruskal-Wallis H秩和检验进行统计学分析，并绘制灌注伪彩图。

非强化病灶区、病灶旁NAWM区与远离病灶NAWM区的K^trans值分别为0.132(0.064, 0.233)、0.111(0.060, 0.233)、0.077(0.044, 0.185) min^–1，非强化病灶区的K^trans值明显高于远离病灶的NAWM区（χ²=7.582，P<0.05），病灶旁NAWM区K^trans值与非强化病灶区和远离病灶NAWM区K^trans差异均无统计学意义（P值均>0.05）。非强化病灶区、病灶旁NAWM区与远离病灶NAWM区的CBV值分别为10.660(5.555, 22.193)、9.359(4.883, 16.290)、6.814(4.699, 13.623) ml·100 g^-1，非强化病灶CBV明显高于远离病灶NAWM区，差异有统计学意义（χ²=6.394，P<0.05）；病灶旁NAWM区与非强化病灶及远离病灶旁NAWM区的CBV差异均无统计学意义（P值均>0.05）。3个部位间V_p和CBF差异均无统计学意义（P值均>0.05）。

基于T₁WI的DCE-MRI结合Patlak模型能定量分析MS患者病灶及NAWM区的灌注及渗透特点，准确地反映MS的血流动力学改变。