急性心肌梗死后冠状动脉旁路移植术时机选择

来源 :中华胸心血管外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xingyu9404
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目的 确定急性心肌梗死(AMI)后行冠状动脉旁路移植术(CABG)时机对术后30 d死亡率的影响.方法 233病例分为心肌梗死和心绞痛两组,对多个风险因素通过单因素、多因素分析,以确定AMI后不同时段手术是否为死亡的独立风险因素.结果 233例中男176例(75.4%),女57例(24.5%).年龄34~86岁,平均(65.6±9.2)岁.平均移植血管(3.46±0.89)支,137例(58.8%)应用乳内动脉137根.总死亡率4.3%(10/233例).AMI距手术时间≤3 d者,手术死亡6例(14.6%,6/41例),较心绞痛组3例(2.3%,3/130例)显著增高(P=0.033);4~10 d者1例(2.7%,1/37例)与心绞痛组相比差异无统计学意义(P=0.67),11~30 d者无手术死亡.结论 急性心肌梗死3 d后行冠脉旁路移植术较为安全.
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