【摘 要】
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目的分析神经危重症患者发生胃潴留的相关因素及营养支持对预后的影响。方法选择自2012年7月~2013年2月在吉林大学白求恩第一临床医学院神经内科重症监护室住院患者共73例,根
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目的分析神经危重症患者发生胃潴留的相关因素及营养支持对预后的影响。方法选择自2012年7月~2013年2月在吉林大学白求恩第一临床医学院神经内科重症监护室住院患者共73例,根据残留量是否超过200ml,分为胃潴留组和非胃潴留组,胃潴留组给予肠内、肠外联合营养支持,非胃潴留组给予全肠内营养支持。结果神经危重症患者入院时的GCS评分越低,发生胃潴留可能性越大(P<0.05);发病1w之内发生胃潴留的人数最多,达68%;营养支持治疗1w、3w时两组间比较血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、视黄醇结合蛋白、血红蛋白水平均无明显差异(P>0.05);营养支持治疗3w后非胃潴留组患者的IgG、IgA水平高于胃潴留组患者(P<0.05)。结论神经危重症患者入院时的GCS评分与胃潴留的发生关系最为密切;在发病1w内胃潴留发生率最高;对于有胃潴留的患者行肠内、肠外联合营养可以获得与完全肠内营养支持相似的疗效;完全肠内营养还可改善神经危重症患者的免疫功能。
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