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目的
分析并归纳良、恶性胰腺实性假乳头状瘤（SPT）的CT和MRI特征性诊断要点，以期提高其诊断准确率。
方法回顾性分析经手术病理证实的38例胰腺良性SPT和10例实性假乳头状癌（SPC），分析其CT和MRI征象并归纳特征性诊断要点。
结果38例良性SPT均存在完整包膜，表现为T1、T2低信号，增强后呈延迟强化；10例SPC中9例包膜局部显示不清、不完整。18例良性SPT和6例SPC钙化均呈点状、结节状或弧线状。11例良性SPT和6例SPC瘤内出血，CT平扫呈稍高密度，T1呈稍高信号，T2呈稍低信号。7例良性SPT和5例SPC胰管扩张，胰管呈管状或串珠样扩张。38例良性SPT均未见周围血管受侵犯；4例SPC侵犯周围血管，血管壁表现为模糊。38例良性SPT均未见周围组织受侵犯；5例SPC侵犯周围组织，表现为瘤-组织边缘模糊，局部包膜不完整。
结论包膜、钙化、瘤内出血、胰管扩张、侵犯血管及周围组织为胰腺良性SPT和SPC具有特征性的CT和MRI征象，其中，包膜、是否侵犯血管及周围组织可作为两者的鉴别诊断要点。