金黄膏治疗浅Ⅱ度烧伤的临床观察

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目的:本研究拟观察金黄膏治疗浅Ⅱ度烧伤的临床疗效,用湿润烧伤膏治疗作为对照组,从创面红斑、渗出、肿胀、疼痛、水疱情况及创面愈合效果等方面进行临床对比观察,为治疗浅Ⅱ度烧伤创面提供新的临床治疗方法。方法:根据简单随机、非盲、对照的临床观察原则,选取60例符合入组标准的患者,随机分为治疗组及对照组两个区域,每组均30例。每例烧伤患者在相同条件下清创引流水疱并去除已分离表皮,并用0.5%碘伏溶液清洗创面。治疗组以金黄膏均匀涂于创面,对照组创面则以湿润烧伤膏外涂,均行湿润暴露疗法,详细记录换药时创面疼痛、红斑、渗出、肿胀、水疱及创面愈合情况,记录治疗前后患者血尿常规、肝肾功能、电解质、C反应蛋白等化验结果,记录治疗期间不良反应。疗程共10天。结果:治疗组与对照组相比,创面疼痛无明显差异(P>0.05);创面愈合时间大致相当(P>0.05);创面用药后第3天、第5天、第7天、第10天,治疗组与对照组的创面愈合率无统计学差异(P>0.05)。两组间在用药前与用药后第3、5、7天症状综合评分无显著差异(P>0.05),但治疗组在用药后症状显著减轻直至痊愈(P<0.01),对照组在用药后症状亦明显好转直至痊愈(P<0.01);两组的综合治疗效果无显著差异(P>0.05);实验过程中实验组未出现全身及局部药物不良反应。综上所述,治疗组和对照组在治疗浅Ⅱ度烧伤的疗效相当,两组在止痛效果、治愈时间、用药前后症状评分及综合治疗效果的差异无显著性意义。结论:金黄膏与湿润烧伤膏在治疗浅Ⅱ度烧伤患者的止痛、促愈及用药后症状评分的比较均无显著差异(P>0.05),而各自均有显效(P<0.01)。本文提示金黄膏具有清热解毒、活血化瘀、消肿止痛,除腐生肌,促进皮肤表皮快速生长之功效。其通过改善局部微循环,提高局部血供量,加快周围组织的修复,提高局部免疫力而达止痛、控制感染、抗渗出,促进创面坏死组织液化排除,使烧伤局部残存皮肤组织细胞在湿润环境再生修复的目的。以上所述,金黄膏为治疗浅Ⅱ度烧烫伤有效且安全的敷料,值得在临床上进一步加以推广应用。
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