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目的 探讨血清胱抑素C (cystation C,CysC)和高迁移率族蛋白B1 (high mobility group protein B1,HMGB1)与糖尿病合并脑梗死的关系。方法 选择淳安县第一人民医院全科医学科2017年1月至2018年12月2型糖尿病患者120例作为糖尿病组,2型糖尿病合并脑梗死患者120例作为糖尿病合并脑梗死组,健康体检者120例作为对照组。采用ELISA法测定血清CysC和HMGB1水平。结果 与对照组比较,糖尿病组和糖尿病合并脑梗死组FBG [(7.12±0.62、8.79±0.68)mmol/L]、FINS [(12.14±1.67、17.58±1.82)mU/L]、HbA1c [(7.73±0.71、8.85±0.61)%]、HOMA-IR (4.12±0.39、5.87±0.51)、TC [(1.94±0.63、2.87±0.59)mmol/L]、TG [(5.22±0.47、6.57±0.53)mmol/L]、LDL-C[(2.83±0.32、3.76±0.27)mmol/L]、血清CysC [(12.87±2.24、18.15±2.31)μmol/L]和HMGB1水平[(4.36±0.64、7.64±0.73)μg/L]均升高(P<0.05),HDL-C [(1.22±0.36、0.68±0.22)mmol/L]降低(P<0.05);与糖尿病组比较糖尿病合并脑梗死组FBG、FINS、HbA1c、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、血清CysC和HMGB1水平均升高(P<0.05),HDL-C降低(P<0.05)。糖尿病合并脑梗死患者血清CysC和HMGB1水平与FBG、FINS、HbA1c、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C呈正相关(P<0.05),与HDL-C呈负相关(P<0.05)。与轻度组比较,中度组和重度组血清CysC和HMGB1水平升高(P<0.05);与中度组比较,重度组血清CysC和HMGB1水平升高(P<0.05)。CysC诊断糖尿病合并脑梗死的AUC、灵敏度、特异度分别为0.897、75.31%、92.38%;HMGB1诊断糖尿病合并脑梗死的AUC、灵敏度、特异度分别为0.899、69.66%、94.24%;诊断糖尿病合并脑梗死的AUC、灵敏度、特异度分别为0.978、93.91%、89.63%。结论 糖尿病合并脑梗死患者血清CysC和HMGB1水平升高,CysC和HMGB1在糖尿病合并脑梗死的诊断、病情评估具有重要意义,两者联合检测诊断价值更大。