综合产时护理干预对产妇产程及护理满意度的影响

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  摘要:目的:浅析综合产时护理是否可对产妇产程与护理工作满意度造成影响。方法 抽取我院2017年6月~2018年9月收治的产妇68例,按双盲法分为对照组与实验组,每组34例,实验组采取综合产时护理干预,对照组施以常规护理干预,对比两组产妇的产程以及对护理工作的满意度。结果 实验组产妇的第一产程、第二产程、第三产程以及总产程相较于对照组更短,且对护理工作的满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 综合产时护理干预可有效缩短产妇产程,提升护理工作的满意度。
  关键词:综合产时护理;产程;护理满意度;产妇
  分娩会给产妇造成巨大的心理、生理的刺激,大部分产妇,特别是初产妇对自然分娩的生理过程认知缺乏,通常存在恐慌情绪[1]。另外分娩对产妇造成的疼痛,会使产妇出现主观不愉悦的感受[2]。为此,有大多数产妇选择剖宫产,导致剖宫产几率较高。如今,人文关怀的服务以逐渐渗透产时护理,如何使用护理措施帮助产妇分娩、缩短产程、提升产妇顺产率以及保障母婴安全,已然成为产科护理的焦点[3]。故本文将综合产时护理干预应用于产妇,分析其是否对产程有所影响,现报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  抽取我院收治的产妇68例,选取于2017年6月~2018年9月,采取双盲法分为对照组与实验组(各34例),其中对照组年龄22~39岁,平均(26.53±3.45)岁,孕周37~41周,平均(39.76±0.45)周,其中初产妇19例,经产妇15例。实验组年龄21~39岁,平均(27.12±3.17)岁,孕周38~42周,平均(39.82±0.34)周,其中初产妇20例,经产妇14例。产妇各项资料经组间比对,差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2 方法
  对照组施以常规护理,即心理干预、健康宣教以及饮食干预等。实验组施以综合产时护理干预,具体如下:
  (1)提高产妇在产前对相关知识的认知。与产妇保持良好的交流,掌握产妇的心理变化,想产妇介绍个产程的生理变化,包含子宫收缩。尽量维持产地平和的心境,加强产妇的信心。指导患者开展生产体位、互相锻炼,有助于患者顺利生产。
  (2)在产妇第一产程时,使患者维持平稳的心境,防止患者出现焦灼、惶恐的情绪,与其多沟通,分散产妇的注意力,降低疼痛的感知。教导产妇进行合理的饮食,允许产妇在病房内少量的活动。若产妇开始宫缩,协助其调整呼吸,行呼吸训练,保障产妇有充足的力气顺利分娩,同时也可在产妇宫缩间隙提高一定的饮食。第二产程,协助产妇取正确的体位,以便产妇发力。指导患者正确的使力规则,根据产妇的自身情况进行腹压,给予适度的食物以及水。第三产程,在生产完毕后,护理人员需尽快剪断脐带,若产地精神状态良好,可于新生儿接触,协助产妇恢复体力,降低疼痛。
  (3)产后指导,通常产妇在生产过程中消耗大量的体力与精力,导致产妇情绪波动较大,此时需对产妇进行心理辅导,正确的疏导产妇的不良情绪,教导产妇进行情绪的自我调节,维持轻松的心态,保障产妇的正确休息方式,确保充足的睡眠。
  1.3 观察指标
  (1)记录两组产妇的产程时间(第一产程、第二产程以及第三产程)。
  (2)满意度调查采用我院自拟的问卷进行,问卷采取百分制,≥85分为满意,75~84分为一般,≤74分为不满意。满意度=满意率+一般率。
  1.4 统计学处理
  全文数据均采用SPSS 20.0统计软件进行计算分析,其中均数±标准差()用于表达计量资料,χ2用于检验计数资料,P决定是否有差异,其中P<0.05表示数据具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 产程时间
  实验组产妇的第一产程、第二产程、第三产程以及总产程相较于对照组更短,差异有统计学意义(P<0.05),详见表1:
  2.2 满意度
  实验组产妇在综合产时护理干预下,对护理工作的满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05),详见表2:
  3 讨论
  近年来,随着二胎的开发,我国产妇的数量也逐渐增加,同时剖宫产的几率也随之上涨[4]。但剖宫产仅是一种解决分娩困难以及母婴并发症的手段,并非理想的分娩方式。如今怎样降低剖宫产几率俨然成为产科的努力目标。分娩可造成产妇的极大疼痛感,并贯彻整个产程。所有产妇选择剖宫产一方面是产妇对疼痛的恐慌,另一方面是产妇对分娩的认知缺乏[5]。
  本文结果显示,实验组产妇的第一产程、第二产程、第三产程以及总产程相较于对照组更短,且对护理工作的满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05)。产妇的心理状态欠佳,会导致生产过程中过于恐慌、焦灼,造成疼痛感增加,对产妇的宫缩运动造成直接影响,从而使得产程延长,同时也增加了分娩过程中的风险。综合产时护理干预,提升了产妇对分娩过程、分娩安全的认知,降低了产妇的负性情绪,教导产妇适宜的体位、呼吸方式,在各产程给予相应的護理措施,保障分娩的顺利完成。
  综上所述,综合产时护理干预可有效消除产妇负面情绪,缩短产程时间,提升护理工作的满意度,值得临床推广。
  参考文献:
  [1]韩清.综合产时护理干预对产妇产程及护理满意度的影响[J].齐鲁护理杂志,2016,22(8):71-72.
  [2]韩红霞.综合护理干预在产妇产时及产后出血护理中的应用[J].中国保健营养,2018,28(4):161-162.
  [3]丁文.综合产时护理干预对产妇产程及护理满意度的影响研究[J].中国伤残医学,2014,22(23):194-195.
  [4]徐亚平.产期综合护理干预在产妇分娩中的应用效果[J].实用临床医药杂志,2014,18(8):113-115.
  [5]谌利花,吴小春.综合护理干预对剖宫产患者术后生活质量的影响[J].护士进修杂志,2014,25(15):1429-1430.
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