目的慢性肾病是临床常见和多发病,是导致慢性肾衰的主要原因,而肾活检对肾疾病的诊断、治疗及判断预后有重要的指导意义。文中了解我国西藏高原地区慢性肾病的病理特点与临床表现的关系。方法回顾性分析西藏军区总医院自2011年6月至2013年10月因肾疾病行肾活检的107例患者的性别、年龄、病理类型及临床表现。临床医生根据患者的临床表现、实验室检查以及病理结果综合判断,确定最后诊断。结果所有患者行肾活检时年龄10~66岁,平均(29.8±12.2)岁,男性47例(43.9%)、女性60例(56.1%)、藏族75例(70.1%)、汉族31例(28.9%)、白族1例(1%)。患者中以原发性肾小球肾炎为主,占95.3%,继发性肾小球肾炎仅4.7%。男性占本组原发性肾小球疾病的44.3%,女性占继发性肾小球疾病的100%。原发性肾病则以足细胞病为主,占43.9%,其次为膜性肾病,占18.7%,Ig A肾病,占11.2%,局灶节段性肾小球硬化症,占9.3%,膜增殖性肾炎,占5.6%等。患者最常见临床表现为肾病综合征,占69.1%,以下依次是尿检异常,占14.9%,单次肉眼血尿,占3.7%,慢性肾衰,占2.8%。肾病综合征患者最常见的病理类型是足细胞病,占63.5%,膜性肾病,占18.9%、局灶节段性肾小球硬化症,占8.1%,膜增殖性肾炎,占5.4%。结论原发性肾小球肾炎为西藏高原地区最常见的肾小球疾病,其中以足细胞病为多见,继发性肾脏病以过敏紫癜性肾炎多见。