乌鲁木齐市社区卫生服务机构服务利用与供给现状研究

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目的了解乌鲁木齐市社区卫生服务机构服务利用与供给现状。方法采用多阶段抽样方法,在乌鲁木齐市7个区中抽取新市区、天山区、沙依巴克区及米东区4个区,在新市区随机抽取2所社区卫生服务机构;在天山区、沙依巴克区及米东区各随机抽取1所社区卫生服务机构。采用在社区卫生服务机构周边偶遇抽样的方法,在新市区2所社区卫生服务机构各抽取居民300人;其余3所社区卫生服务机构各抽取居民200人。采用整群抽样法,纳入5所社区卫生服务机构的全部卫生技术人员。于2015年6—9月,采用自行设计的调查问卷进行调查,主要调查内容包括社区居民的基本情况、对基本医疗服务和基本公共卫生服务的利用情况;社区卫生技术人员的基本情况、对基本医疗服务和基本公共卫生服务的供给情况。结果社区居民对基本医疗服务的利用主要集中在常见病、多发病诊疗,其中药品服务利用率为78.85%,治疗利用率为66.45%,疾病诊断利用率为51.05%;对家庭卫生保健服务、转诊服务、急救服务及康复服务的利用率均不足5%;社区居民对基本医疗服务的平均利用率为23.70%。卫生技术人员对基本医疗服务的供给中,疾病诊断的供给率最高,为87.13%;转诊服务、定期体检、住院服务的供给率分别为80.20%、68.86%、60.34%;家庭出诊、家庭护理、家庭病床的供给率分别为32.34%、30.30%、7.78%;卫生技术人员对基本医疗服务的平均供给率为46.28%。社区居民对基本公共卫生服务的利用主要集中在计划免疫接种、老年人健康管理、建立健康档案、慢性病健康管理,利用率分别为77.88%、65.27%、61.08%、58.42%;居民对基本公共卫生服务的平均利用率为19.38%。卫生技术人员对基本公共卫生服务的供给中,计划免疫的供给率最高,为62.38%;其次是建立健康档案、更新健康档案,供给率均为60.87%;卫生技术人员对基本公共卫生服务的平均供给率为49.13%。结论社区卫生服务机构基本医疗服务、基本公共卫生服务的供给与利用不平衡,医疗联合体、分级诊疗配套政策需要跟进落实。
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