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[摘 要] 随着整体护理的开展，心理护理日益受到人们的重视，以病人为中心的心理护理正在被广大患者家属所接受。对于剖腹产手术之类的特殊病人，她们除了承受疼痛刺激外，还要经历一系列复杂的心理活动。如何使产妇顺利度过剖宫产围手术期，成为目前妇产科护理中要面对的主要课题。本文就以妇产科剖宫产期间的孕妇心理护理为题，探讨一下关于心理护理的内容。
[关键词] 妇产科；心理护理；剖宫产
近年来随着剖宫产手术安全性的提高，剖宫产率呈不断上升趋势，其中原因错综复杂。当代产妇多是80年后出生的，大多数生活条件优越，意志力薄弱，再加上社会上存在着认识上的误区，认为剖宫产比阴道分娩痛苦更少，于是越来越多的孕妇选择了剖宫产。也有人认为剖腹产对婴儿来说更安全，然而事实并非如此。手术毕竟是一种创伤，并且破坏了产妇正常生理代谢等功能。所以常常能够给产妇带来心理上的极大创伤。这就要求我们医护人员言行谨慎，尤其注意语言艺术，以免加剧对产妇心理的紧张和恐惧的不良影响。还要通过必要心理护理，缓解孕妇的心理压力。
1 做好产前交流，解除孕妇顾虑
大多数的产妇都是没有经历过手术的，她们都害怕手术对小孩和自己会有一定影响，担心母子是否安全，孩子是否健康。致使大多数产妇对手术都存在不同程度的恐惧、焦虑等心理。
1.1给产妇营造安静、清洁、舒适的环境，使产妇心理健康愉快，心境平和。
1.2权威医生和护士与产妇术前交流。术前心理护理应由权威医生和护士进行，向家属交代病情，阐明剖宫产分娩的重要性和安全性。尤其要对术程中母儿的安全性做肯定的保证，以使产妇消除恐惧心理。权威的咨询对病人获得的安慰极为重要。
1.3讲解同类手术中好的榜样。举例消除孕产妇的恐惧，焦虑心理。
做过同类手术病人的信息，对术前病人的情绪影响较大，护士可有针对性的组织交流。耐心解答她们所提出的各种问题，特别是对她们简单讲解手术经过，对母子的影响术手恢复时间等。这些心理上的准备，对控制术中出血量和预防术后感染都是非常重要的，并可使病人重视现实，稳定情绪，顺应医护计划。
1.4对于决定施行剖宫产手术的临产妇，要详细介绍手术室环境，手术体位、麻醉方法、术中应该配合的问题及注意事项。还可以向产妇介绍手术医生、麻醉医生以及手术护士的情况，使其增加对医护人员的安全感，信任感。使产妇使她们对手术有一定的信心。对手术有充分的心理准备。
2 剖宫产产妇手术中的心理护理
术中医生和护士都应注意产妇的情绪变化，如心理过程紧张时应及时安慰。尤其是胎儿娩出过程中，可能有一过性的不适，应适当安慰使其有心理准备，胎儿娩出后病人可能出现一系列紧张复杂的思想变化，应尽早平和病人的心理。在术中一旦发现病情变化或发生意外，医护人员要沉着冷静，不要张惶失措，以免给病人造成恐惧和紧张。
巡回护士应始终陪伴产妇，讲明麻醉与手术中的配合。如术中牵拉脏器和去除胎儿时会有不适和牵拉痛，要嘱咐产妇深呼吸可减轻不适合疼痛。分娩及时后告诉产妇胎儿性别以及发育情况。让产妇看看自己的宝宝，体会到初为人母的喜悦，会使其心理得到安慰，更好的配合手术完成。
3 术后的心理护理
3.1术后应及时向剖宫产妇讲述术后一些生理过程以配合医护工作。
3.2请家人配合创造良好的心理环境。术后病人心理压力较大，身体和情绪上对手术那种痛苦感受和体验需要人理解、支持、鼓励和安慰。如果家人看到产妇痛苦的样子表现出来焦虑和不安，就会影响到产妇，两者互为因果。所以就要求医护人员一方面积极为患者做好心理护理，另一方面对家人做健康心理学教育，请他们配合并参与心理护理模式。
3.3剖宫产术后产妇卧床生活不能自理，同时产妇对切口疤痕的担心，对新生儿状况的担心，以及母乳喂养的担心等因素使产妇产生心理负担。加上长时间卧床，产妇出现腰酸、背痛、焦虑、失眠等，因而拒绝检查和护理。因为患者各自的状况和素质不一样，产生各式各样各样的心理反应是完全正常的。患者心理状态的是好是坏对手术成功与否、对手术后的健康恢复快慢均起到十分主要的作用。所以，必须需要重视和增强对手术后患者的心理护理。采取各式各样方法，尽力减轻产妇的心理应激反应，这对剖宫产患者恢复健康将起到十分主要的作用。
3.4术后鼓励产妇早下床活动。根据产妇的病情和耐受性，逐渐增加活动量和活动范围，以产妇满意舒适为宜。早下床活动可促进子宫复旧，利于伤口愈合，促进肠蠕动，防止腹胀、肠粘连。同时应鼓励产妇咳嗽排痰，有利于肺扩张和分泌物排出。
3.5对担心胎儿性别不理想受家属责备和冷落的产妇，对其本人及家属做思想工作，破除封建迷信思想，男孩女孩都一样；以调整产妇情绪，消除产妇顾虑。使其在心理上获得满足，增加产妇的自信心，从而使产妇处于较佳的身心康复状态。
4 护理体会
剖宫产虽然手术时间不长，但产妇的心理变化处于高度应激状态，如何在短期内进行良好的心理护理，缓解产妇的紧张情绪，消除心理障碍，使其积极配合治疗非常重要。护理工作中强调以人为本，以病人的利益和需求为中心，关注病人疾病，更关注病人心理需求的满足和人格尊严的完善。要求不仅重视对疾病的护理，更重视病人的心理需求的新型护患关系。针对产妇复杂的心理活动，进行心理上的安慰、支持、疏导、调整产妇情绪，可以有效的舒缓产妇的心理压力，使其达到最佳身心状态。
通过对产妇实施术前、术中、术后的心理护理，使产妇对护士易产生强烈的信赖感，从而建立了相互信赖合作的护患关系。更主要的是督促护士不断学习，提高自身的心理素质和专业素质，培养良好的医德医风，保证了手术顺利进行，确保母婴安全。
参考文献：
[1]胡莹，任选珍.剖宫产产妇术前心理护理体会[J].陕西医学杂志，2007年，06期：
[2]赵胜华.1例剖宫产子宫瘢痕处妊娠的护理体会[J].临床护理杂志，2008年，01期：
[关键词] 妇产科；心理护理；剖宫产
近年来随着剖宫产手术安全性的提高，剖宫产率呈不断上升趋势，其中原因错综复杂。当代产妇多是80年后出生的，大多数生活条件优越，意志力薄弱，再加上社会上存在着认识上的误区，认为剖宫产比阴道分娩痛苦更少，于是越来越多的孕妇选择了剖宫产。也有人认为剖腹产对婴儿来说更安全，然而事实并非如此。手术毕竟是一种创伤，并且破坏了产妇正常生理代谢等功能。所以常常能够给产妇带来心理上的极大创伤。这就要求我们医护人员言行谨慎，尤其注意语言艺术，以免加剧对产妇心理的紧张和恐惧的不良影响。还要通过必要心理护理，缓解孕妇的心理压力。
1 做好产前交流，解除孕妇顾虑
大多数的产妇都是没有经历过手术的，她们都害怕手术对小孩和自己会有一定影响，担心母子是否安全，孩子是否健康。致使大多数产妇对手术都存在不同程度的恐惧、焦虑等心理。
1.1给产妇营造安静、清洁、舒适的环境，使产妇心理健康愉快，心境平和。
1.2权威医生和护士与产妇术前交流。术前心理护理应由权威医生和护士进行，向家属交代病情，阐明剖宫产分娩的重要性和安全性。尤其要对术程中母儿的安全性做肯定的保证，以使产妇消除恐惧心理。权威的咨询对病人获得的安慰极为重要。
1.3讲解同类手术中好的榜样。举例消除孕产妇的恐惧，焦虑心理。
做过同类手术病人的信息，对术前病人的情绪影响较大，护士可有针对性的组织交流。耐心解答她们所提出的各种问题，特别是对她们简单讲解手术经过，对母子的影响术手恢复时间等。这些心理上的准备，对控制术中出血量和预防术后感染都是非常重要的，并可使病人重视现实，稳定情绪，顺应医护计划。
1.4对于决定施行剖宫产手术的临产妇，要详细介绍手术室环境，手术体位、麻醉方法、术中应该配合的问题及注意事项。还可以向产妇介绍手术医生、麻醉医生以及手术护士的情况，使其增加对医护人员的安全感，信任感。使产妇使她们对手术有一定的信心。对手术有充分的心理准备。
2 剖宫产产妇手术中的心理护理
术中医生和护士都应注意产妇的情绪变化，如心理过程紧张时应及时安慰。尤其是胎儿娩出过程中，可能有一过性的不适，应适当安慰使其有心理准备，胎儿娩出后病人可能出现一系列紧张复杂的思想变化，应尽早平和病人的心理。在术中一旦发现病情变化或发生意外，医护人员要沉着冷静，不要张惶失措，以免给病人造成恐惧和紧张。
巡回护士应始终陪伴产妇，讲明麻醉与手术中的配合。如术中牵拉脏器和去除胎儿时会有不适和牵拉痛，要嘱咐产妇深呼吸可减轻不适合疼痛。分娩及时后告诉产妇胎儿性别以及发育情况。让产妇看看自己的宝宝，体会到初为人母的喜悦，会使其心理得到安慰，更好的配合手术完成。
3 术后的心理护理
3.1术后应及时向剖宫产妇讲述术后一些生理过程以配合医护工作。
3.2请家人配合创造良好的心理环境。术后病人心理压力较大，身体和情绪上对手术那种痛苦感受和体验需要人理解、支持、鼓励和安慰。如果家人看到产妇痛苦的样子表现出来焦虑和不安，就会影响到产妇，两者互为因果。所以就要求医护人员一方面积极为患者做好心理护理，另一方面对家人做健康心理学教育，请他们配合并参与心理护理模式。
3.3剖宫产术后产妇卧床生活不能自理，同时产妇对切口疤痕的担心，对新生儿状况的担心，以及母乳喂养的担心等因素使产妇产生心理负担。加上长时间卧床，产妇出现腰酸、背痛、焦虑、失眠等，因而拒绝检查和护理。因为患者各自的状况和素质不一样，产生各式各样各样的心理反应是完全正常的。患者心理状态的是好是坏对手术成功与否、对手术后的健康恢复快慢均起到十分主要的作用。所以，必须需要重视和增强对手术后患者的心理护理。采取各式各样方法，尽力减轻产妇的心理应激反应，这对剖宫产患者恢复健康将起到十分主要的作用。
3.4术后鼓励产妇早下床活动。根据产妇的病情和耐受性，逐渐增加活动量和活动范围，以产妇满意舒适为宜。早下床活动可促进子宫复旧，利于伤口愈合，促进肠蠕动，防止腹胀、肠粘连。同时应鼓励产妇咳嗽排痰，有利于肺扩张和分泌物排出。
3.5对担心胎儿性别不理想受家属责备和冷落的产妇，对其本人及家属做思想工作，破除封建迷信思想，男孩女孩都一样；以调整产妇情绪，消除产妇顾虑。使其在心理上获得满足，增加产妇的自信心，从而使产妇处于较佳的身心康复状态。
4 护理体会
剖宫产虽然手术时间不长，但产妇的心理变化处于高度应激状态，如何在短期内进行良好的心理护理，缓解产妇的紧张情绪，消除心理障碍，使其积极配合治疗非常重要。护理工作中强调以人为本，以病人的利益和需求为中心，关注病人疾病，更关注病人心理需求的满足和人格尊严的完善。要求不仅重视对疾病的护理，更重视病人的心理需求的新型护患关系。针对产妇复杂的心理活动，进行心理上的安慰、支持、疏导、调整产妇情绪，可以有效的舒缓产妇的心理压力，使其达到最佳身心状态。
通过对产妇实施术前、术中、术后的心理护理，使产妇对护士易产生强烈的信赖感，从而建立了相互信赖合作的护患关系。更主要的是督促护士不断学习，提高自身的心理素质和专业素质，培养良好的医德医风，保证了手术顺利进行，确保母婴安全。
参考文献：
[1]胡莹，任选珍.剖宫产产妇术前心理护理体会[J].陕西医学杂志，2007年，06期：
[2]赵胜华.1例剖宫产子宫瘢痕处妊娠的护理体会[J].临床护理杂志，2008年，01期：