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<正>甲氨蝶呤是一种人工合成化合物,为叶酸结构类似物,通过竞争性地抑制二氢叶酸(FH2)与二氢叶酸还原酶(DHFR)的结合,降低细胞内可被利用的亚叶酸(FH4)含量,从而影响嘌呤和嘧啶代谢,通过抑制炎症细胞的增殖来达到抗炎的作用。2018年类风湿性关节炎诊疗指南强调甲氨蝶呤是类风湿性关节炎治疗的锚定药物,可见其在类风湿性关节炎治疗中的地位。