【摘 要】
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目的为临床内镜经鼻蝶入路至岩尖区的手术提供参考。方法选择福尔马林浸泡固定的成人尸头10具,行冠状位、矢状位和轴位高分辨率CT扫描,筛选出蝶窦为鞍型的标本9具。内镜下模
【机 构】
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青岛大学医学院附属医院神经外科,青岛大学医学院西海岸医疗中心神经外科
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目的为临床内镜经鼻蝶入路至岩尖区的手术提供参考。方法选择福尔马林浸泡固定的成人尸头10具,行冠状位、矢状位和轴位高分辨率CT扫描,筛选出蝶窦为鞍型的标本9具。内镜下模拟经鼻蝶入路手术处理岩尖区,并对重要解剖结构进行测量。结果经鼻蝶入路处理岩尖区病变手术步骤分为3个阶段：鼻腔阶段、蝶窦阶段和岩尖阶段。处理好蝶窦的后外侧壁是内镜下经鼻蝶入路的关键环节。经视神经-颈内动脉隐窝和斜坡隐窝到达岩尖区是安全的。以鞍前段颈内动脉凸起中点和和斜坡隐窝中心连线的中点为圆心,做直径为10 mm的圆,在该圆内入路可以安全准确到
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秋高气爽的日子,通往烈士陵园的路显得那么静谧。站在鹿胎山脚下,抬头仰望,青石板铺成的台阶笔直地通向山顶。在踏上台阶的那一刻起,一种发自内心深处的莫名的敬佩与崇敬之情
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一、袖炮之构造 袖炮亦为袖中所藏之暗器，其制极古，形式则与弩相似，亦与弓上加一臂，装有机关以发石击人者。 其臂为方筒形，一端架于弓弣之上。两侧皆有一细小之槽，长与臂相差少许，弓弦即横贯其中，因此槽之关系，可以上下移动。臂之中部则为炮堂，用贮炮子。臂之后部为弩机，半装于臂之外，即用手钩拨之处；其另一半则嵌在炮之末端，为扣弦之具。炮堂为一圆槽形，并不宽畅，四围大小。仅容一子，子即安于弦上。唯炮子在
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一、左直右摆拳接右勾拳 双方由格斗势开始。我方滑步向前，迅速用左道拳击打对方面眼部（图1）。 紧接着，我方速用右摆拳击打对方左太阳穴图（图2）。 最后再用右勾拳猛烈勾击对方心窝处，将对方击昏倒地（图3）。 【要点】 三拳连击要连贯、迅猛、有力。 【简析】 一开始的左直拳可虚可实，对方反应较快，做出防守动作，则为虚招。如对方反应较慢，则变为实拳。紧接着的右摆拳与右勾拳与右勾拳均要直指对