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【摘 要】我国政府重视以人为本的政治领导方式，重视对百姓的服务职能的提升。为此，随着社会经济的进步，和国家医疗卫生事业的完善，提出了医疗改革措施。本文重点剖析了现行的医疗改革事业对医院经济的影响，并提出了部分整改意见。
【关键词】医疗；改革；医院；经济；政府
前言
我国的医疗改革举措是国家经济进步，综合国力提升的基本标志。医疗改革事业发展的几年来得到了百姓的大力支持，获得了一致好评。但是由于我国尚处于社会主义初级阶段，经济发展并不完善，而且我国幅员辽阔，各地区的实际医疗卫生条件具有一定的差距，所以医疗改革事业受到资金的局限和地域的影响仍存在部分急需解决的问题。以下主要探讨医改对医院经济的集中影响。
一、新医改对医院经济所产生的影响
国家的医改政策首先关系到的就是医院的运行，虽然对于医院的影响相对复杂，但是可以基本归为以下三个主要的层面。
1.医院之间的竞争空前激烈。国家新的医改政策规定，病患可以在指定的医疗试点中进行自主的诊断选择。从病患的角度出发，病人希望去医疗设备齐全，医疗技术过硬，医疗收费偏低的医院接受治疗，这就改变了以往医院的主动地位，变成了病人为主体。医院作为盈利性机构，需要在新的形势下努力提高自身的业务能力，同时降低诊断费用，这种思想直接导致医院间形成激烈的竞争。
2.医院的经济收入降低，利润下调。新医改的基本目的是惠民，在这项基本原则的指导下，必然造成医院经济的下滑。新医改明文禁止医院乱开处方，多收费用的现象，这直接降低了医院的基本经济收入。同时新医改制度下患者可以自主选择药品的购买地点，而医院的药物销售是医院经济重要来源，患者院外买药的现象也直接降低医院的经济收入。此外新医改下实行医保机构根据各医院的实际情况而对医院规定出不同的医疗结算定额，由于定额规定得比较低，医院在结算时有时会出现差额亏损，从而造成医院收入的减少。
3.医院受到严格的监督，杜绝不透明的经济收入。新医改条件下，病人就医费用的自理比例上升，也就意味着病人对国家的依赖相对减轻，更多的实现自己看病就医，这就促使百姓对医院的医疗费用，仪器诊断费用等关注度提高，自发的对不透明的费用进行监督，同时国家也设立了相应的监督机关，这样，医院受到的束缚更大。
二、医疗改革之后医院运行的现状
国家实施医疗改革之后，医院主要呈现如下几种发展趋势：
1.加大在医院收费中医保付费的比例。新医改中加大了国家的财政支出，国家为了减少广大市民的医疗支出，建立了医保，医保作为国家的变相服务单位，限制了医院的收费，减少了百姓的医疗费用支出。
2.以药养医现象一去不复返。传统的医院收入很大程度上依赖于药品的出售。但是在新医改政策的影响下，医院的药品费用受到严格限制，降低了医院的药品收入，同时患者可以自主选择药品购买地，大大减少了医院的药品出售量。
3.医院之间出现混乱竞争。市场经济模式下，出现了大批的私立医院，私立医院是以盈利为目的的医疗机构，为了占有市场份额，医院之间进行激烈的市场竞争，随着公立医院收入的降低，公立医院也逐渐加入到竞争的行列中来。
三、医院提高自身经济效益的基本途径
无论是公立医院还是私立医院都是基本的盈利机构，新医改的制定实施，在惠民的基础上减低了医院的经济收入，医院的传统经济来源被限制。而医院的管理仍旧相对落后，部分医疗器材使用严重浪费，医疗器材引进支出费用管理不明确，在医院经济缩减的情况下，不能进行资金的节约，使得医院的资金出现严重的问题。为此，医院必须从管理出发，创造新的经济收入，以保证医院的正常运行。
1.提高竞争意识，不断增强竞争实力。新的医疗改革制度是本着惠民的基本政策实行的，因此对医院提出了极大的挑战，医院若想在激烈的竞争中求的发展，需要做到以下几点：(1)提高自己的竞争意识，以不断增强的竞争实力在市场竞争中谋得生存和长久发展。要加强对全体工作人员的教育，让全体工作人员对新形势有一个正确的认知，以精湛的诊治技术、优质的医疗服务和医疗环境取得病患的信赖和社会的好评。(2)取长补短，学习他人长处以为己用。医院必须重视收集、利用医学信息，广学他人先进技术和经验，以此来推动本医院的发展建设。(3)密切關注医疗市场的发展动向和需求，打造自己的专属特色，大力拓展新的业务研发。
2.加强核算意识，控制医疗成本。新医改对医院的经济进行了强烈的冲击，医院在经济收入缩减的基础上，应该进行必要开支节流，减少不必要的资源浪费，加大闲置设备的利用效率。对成本核算实行医院、科室两级管理，医院重点管理成本的分摊，采取裁汰临时工、控制后勤成本、削减固定成本等方式实现总成本的降低。
3.以科学发展观为指导，加强医院的内涵建设，走一条可持续发展的道路。医院首先应该在竞争中以质取胜，引进先进的医疗设备和器材，提高医院的诊断水平和业务能力；其次，应该提高医生队伍的素质，重点建设医生的医德情操，培养一批具有高业务能力和高责任感的医生队伍；最后应该在医院的管理层引进相应的管理人才，医院作为一个机构也应该尽行科学的管理，只有这样才能稳步前进。
4.加强公益观念。医院应该在国家的基本政策下进行相应观念改革，重点进行医院的公益建设，可以逐渐的公开医院的基本财政支出和要去费用，做到医院的逐渐透明化。医院的建立首先是以治病救人为服务宗旨的，也就是说，医院的本身就是一项最基本的公益性机构。医院不应该以营利为最主要的目的，应该在社会各界的共同监督之下实现其基本的职业效能。
5.医院应该进行必要的补偿机制，可以适当的取得国家的基本财政补贴和政策优惠，也可以募集社会的相应资金，以提高医院的经济实力，实现仪器、设备和人才等的引进。
总结
国家从百姓的基本利益出发，在普及城市医疗保障体系之后，又相应的进行农村医疗卫生事业改革，新医疗改革制度下百姓解决了看病难的问题，也减少了治病的费用，但是医院经济受到前所未有的冲击，为了在日益激烈的竞争中取得长足发展，医院必须进行系统的管理制度的改革，只有这样医院才能维持正常的运作。
参考文献
[1]周颖.浅谈新医改形势下医院加强经济管理的探讨[J].中外医学研究,2011,9.
[2]陈玉平.新医改对医院经济的影响与对策[J].医院管理论坛,2010,27(08):24-26.
[3]张丽婷.新医改对医院财务管理的影响及对策探讨[J].财经界(学术),2010(03).
[4]钟辉华,刘国强.新医改动力下医院经济运营管理的探索[J]中外健康文摘,2011.
[5]齐凤和,王东明,孙莎莎,等.新医改环境下提高医院经济效益的途径[C].全军卫生经济管理学术研讨会论文集,2010:95-97.
[6]韩娜.新医改视角下医院财务管理创新研究[J].现代企业文化,2010(15).
【关键词】医疗；改革；医院；经济；政府
前言
我国的医疗改革举措是国家经济进步，综合国力提升的基本标志。医疗改革事业发展的几年来得到了百姓的大力支持，获得了一致好评。但是由于我国尚处于社会主义初级阶段，经济发展并不完善，而且我国幅员辽阔，各地区的实际医疗卫生条件具有一定的差距，所以医疗改革事业受到资金的局限和地域的影响仍存在部分急需解决的问题。以下主要探讨医改对医院经济的集中影响。
一、新医改对医院经济所产生的影响
国家的医改政策首先关系到的就是医院的运行，虽然对于医院的影响相对复杂，但是可以基本归为以下三个主要的层面。
1.医院之间的竞争空前激烈。国家新的医改政策规定，病患可以在指定的医疗试点中进行自主的诊断选择。从病患的角度出发，病人希望去医疗设备齐全，医疗技术过硬，医疗收费偏低的医院接受治疗，这就改变了以往医院的主动地位，变成了病人为主体。医院作为盈利性机构，需要在新的形势下努力提高自身的业务能力，同时降低诊断费用，这种思想直接导致医院间形成激烈的竞争。
2.医院的经济收入降低，利润下调。新医改的基本目的是惠民，在这项基本原则的指导下，必然造成医院经济的下滑。新医改明文禁止医院乱开处方，多收费用的现象，这直接降低了医院的基本经济收入。同时新医改制度下患者可以自主选择药品的购买地点，而医院的药物销售是医院经济重要来源，患者院外买药的现象也直接降低医院的经济收入。此外新医改下实行医保机构根据各医院的实际情况而对医院规定出不同的医疗结算定额，由于定额规定得比较低，医院在结算时有时会出现差额亏损，从而造成医院收入的减少。
3.医院受到严格的监督，杜绝不透明的经济收入。新医改条件下，病人就医费用的自理比例上升，也就意味着病人对国家的依赖相对减轻，更多的实现自己看病就医，这就促使百姓对医院的医疗费用，仪器诊断费用等关注度提高，自发的对不透明的费用进行监督，同时国家也设立了相应的监督机关，这样，医院受到的束缚更大。
二、医疗改革之后医院运行的现状
国家实施医疗改革之后，医院主要呈现如下几种发展趋势：
1.加大在医院收费中医保付费的比例。新医改中加大了国家的财政支出，国家为了减少广大市民的医疗支出，建立了医保，医保作为国家的变相服务单位，限制了医院的收费，减少了百姓的医疗费用支出。
2.以药养医现象一去不复返。传统的医院收入很大程度上依赖于药品的出售。但是在新医改政策的影响下，医院的药品费用受到严格限制，降低了医院的药品收入，同时患者可以自主选择药品购买地，大大减少了医院的药品出售量。
3.医院之间出现混乱竞争。市场经济模式下，出现了大批的私立医院，私立医院是以盈利为目的的医疗机构，为了占有市场份额，医院之间进行激烈的市场竞争，随着公立医院收入的降低，公立医院也逐渐加入到竞争的行列中来。
三、医院提高自身经济效益的基本途径
无论是公立医院还是私立医院都是基本的盈利机构，新医改的制定实施，在惠民的基础上减低了医院的经济收入，医院的传统经济来源被限制。而医院的管理仍旧相对落后，部分医疗器材使用严重浪费，医疗器材引进支出费用管理不明确，在医院经济缩减的情况下，不能进行资金的节约，使得医院的资金出现严重的问题。为此，医院必须从管理出发，创造新的经济收入，以保证医院的正常运行。
1.提高竞争意识，不断增强竞争实力。新的医疗改革制度是本着惠民的基本政策实行的，因此对医院提出了极大的挑战，医院若想在激烈的竞争中求的发展，需要做到以下几点：(1)提高自己的竞争意识，以不断增强的竞争实力在市场竞争中谋得生存和长久发展。要加强对全体工作人员的教育，让全体工作人员对新形势有一个正确的认知，以精湛的诊治技术、优质的医疗服务和医疗环境取得病患的信赖和社会的好评。(2)取长补短，学习他人长处以为己用。医院必须重视收集、利用医学信息，广学他人先进技术和经验，以此来推动本医院的发展建设。(3)密切關注医疗市场的发展动向和需求，打造自己的专属特色，大力拓展新的业务研发。
2.加强核算意识，控制医疗成本。新医改对医院的经济进行了强烈的冲击，医院在经济收入缩减的基础上，应该进行必要开支节流，减少不必要的资源浪费，加大闲置设备的利用效率。对成本核算实行医院、科室两级管理，医院重点管理成本的分摊，采取裁汰临时工、控制后勤成本、削减固定成本等方式实现总成本的降低。
3.以科学发展观为指导，加强医院的内涵建设，走一条可持续发展的道路。医院首先应该在竞争中以质取胜，引进先进的医疗设备和器材，提高医院的诊断水平和业务能力；其次，应该提高医生队伍的素质，重点建设医生的医德情操，培养一批具有高业务能力和高责任感的医生队伍；最后应该在医院的管理层引进相应的管理人才，医院作为一个机构也应该尽行科学的管理，只有这样才能稳步前进。
4.加强公益观念。医院应该在国家的基本政策下进行相应观念改革，重点进行医院的公益建设，可以逐渐的公开医院的基本财政支出和要去费用，做到医院的逐渐透明化。医院的建立首先是以治病救人为服务宗旨的，也就是说，医院的本身就是一项最基本的公益性机构。医院不应该以营利为最主要的目的，应该在社会各界的共同监督之下实现其基本的职业效能。
5.医院应该进行必要的补偿机制，可以适当的取得国家的基本财政补贴和政策优惠，也可以募集社会的相应资金，以提高医院的经济实力，实现仪器、设备和人才等的引进。
总结
国家从百姓的基本利益出发，在普及城市医疗保障体系之后，又相应的进行农村医疗卫生事业改革，新医疗改革制度下百姓解决了看病难的问题，也减少了治病的费用，但是医院经济受到前所未有的冲击，为了在日益激烈的竞争中取得长足发展，医院必须进行系统的管理制度的改革，只有这样医院才能维持正常的运作。
参考文献
[1]周颖.浅谈新医改形势下医院加强经济管理的探讨[J].中外医学研究,2011,9.
[2]陈玉平.新医改对医院经济的影响与对策[J].医院管理论坛,2010,27(08):24-26.
[3]张丽婷.新医改对医院财务管理的影响及对策探讨[J].财经界(学术),2010(03).
[4]钟辉华,刘国强.新医改动力下医院经济运营管理的探索[J]中外健康文摘,2011.
[5]齐凤和,王东明,孙莎莎,等.新医改环境下提高医院经济效益的途径[C].全军卫生经济管理学术研讨会论文集,2010:95-97.
[6]韩娜.新医改视角下医院财务管理创新研究[J].现代企业文化,2010(15).