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国内外很多肿瘤研究都观察到旁观者效应诱导的细胞凋亡的存在,且细胞凋亡是旁观者效应重要的检测终点,对肿瘤治疗的疗效有着重要影响。旁观者效应能引起细胞死亡（包括凋亡）、细胞周期阻滞、基因表达、染色体畸变等生物学变化,有研究结果表明,多种信号转导途径参与了这个过程,包括氧化应激、缝隙连接介导的细胞间通讯。但其确切机制尚不明确。