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目的 探讨重组人脑利钠肽治疗重症急性心肌炎伴心力衰竭的临床效果.方法 将50例重症急性心肌炎伴心力衰竭患者按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组25例,对照组给予常规治疗,试验组在对照组治疗的基础上,给予重组人脑利钠肽.两组用药前后检测N-末端脑钠肽前体、左心室射血分数、尿量、肌酐,观察用药前后临床症状(呼吸困难、胸痛、水肿、颈静脉充盈)的改善情况.结果 两组用药前N-末端脑钠肽前体、左心室射血分数、尿量、肌酐比较差异无统计学意义(P＞0.05),试验组用药后各临床指标均优于对照组[(7 785±432) ng/L比(10022±447)ng/L、(45.28±2.67)％比(41.34±3.11)％、(1 833 ±49) ml/24 h比(1 456±47)ml/24 h、(109.34±10.77)μmol/L比(125.44±11.00)μmol/L],差异有统计学意义(P＜0.05).试验组用药后临床症状改善率明显高于对照组[71.4％(55/77)比26.0％(20/77)],差异有统计学意义(P＜0.01).结论 重组人脑利钠肽联合常规治疗可以有效改善重症急性心肌炎伴心力衰竭患者的临床症状,提高临床的治疗效果。