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目的：比较分析外科手术与内镜下套扎治疗肝硬化食管静脉曲张出血的临床疗效。方法：109例肝硬化并发食管静脉曲张出血患者随机分为观察组（n=55）和对照组（n=54），观察组在内镜下行套扎治疗，对照组行常规外科手术治疗，比较两组患者的急诊止血率、再出血率及死亡率。结果：观察组急诊止血率达100.00%，明显高于对照组的85.19%（P<0.05）；观察组再出血率及死亡率均显著低于对照组（P<0.05）。结论：内镜下套扎治疗肝硬化食管静脉曲张出血可有效提高急诊止血率，降低患者的再出血率和死亡率，简便易行，效果显著，值得临床推广使用。