尿液干化学分析仪法和显微镜手工法检验结果对比分析

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  【摘要】目的:探寻尿常规两种不同检验方法所测结果的一致性。方法:随机抽取我院2018年期间接受尿常规检查的患者80例,采取双盲筛选法将其均分为对照组与观察组,对照组接受显微镜手工法检验方法;观察组接受尿液干化学分析仪检验方法,对比两组检验结果。结果:两组患者的蛋白质、红细胞及白细胞阳性检出率对比差异较小(P>0.05)。结论:对于尿常规的检查,两种检验方法效果较为接近,应基于患者实际情况选取恰当的检验方法,必要情况下可联合使用,从而为临床疾病的诊断与治疗予以真实、可靠的信息支持。
  【关键词】尿常规;尿液干化学分析仪;显微镜手工法;阳性
  【中图分类号】R821  【文獻标识码】A  【文章编号】2026-5328(2020)12-061-02
  临床上,尿常规是各种疾病诊断的主要依据,怎样提高尿常规检测水平是现代医学检验重点探究的问题[1]。显微镜手工法检验属于一种传统检验方法,准确率较高,临床运用较为广泛。尿液干化学分析仪法是一种较新的检验方法,操作简单,高效便捷,备受临床关注。鉴于此,本研究选取特定对象,分组采取不同的检验方法,从而分析两种检验方法的一致性及应用价值,现总结如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  以2018年我院检查尿常规病例库中随机抽取80例,排除自述尿路不适或脏器疾病严重者。其中男女比例为48:32,平均年龄为(44.3±3.5)岁。对于本研究所选取的病例,以双盲筛选法将其划分为对照组与观察组,以统计学方法进行对比,两组患者一般资料之间的差异较小,不会对本次研究所统计的数据产生影响。
  1.2方法
  每一位患者的尿液样本均为晨尿,且为中段尿液,以干净的容器予以储存。对于女性患者而言,应避开月经期,同时检查前一天应认真地清洗阴部。
  对照组接受显微镜手工法:采取加热醋酸法检测患者的尿蛋白,针对患者白细胞、红细胞的检验步骤如下:抽取10ml尿液,将其置入到尿液离心管中,然后将离心管置入到离心机中。以 1 500 r/min的转速对其进行离心,离心时间5min,待到机器静止后迅速取出尿液离心管,将上层液体倒出,取0.2ml下层浑浊的沉渣。将这一沉渣均匀混合,以试管吸取少量的样品置载玻片,均匀涂开后以高倍显微镜进行细致观察,并如实记录。值得注意的是,样本放置时间不得过长,尽量控制在1h内,迅速取出进行检测。
  观察组接受尿干化学分析法:均匀处理尿液样本,取10ml置入到离心管中待检。对迪瑞全自动尿液干化学分析仪H-800进行检查和校准,并完成室内质控测试,确保仪器状态正常且室内质控在控后,将待检标本按顺序放入进样区,进行尿液干化学分析,从而获取检验的结果。
  1.3观察指标
  对比分析两组检验结果,细致地查看尿液变化情况,并计算出两组阴性与阳性情况。阳性结果包括红细胞阳性、白细胞阳性及蛋白质阳性,阴性结果为八项检测结果都是阴性。
  1.4统计学分析
  对于本次研究过程中所产生的数据均采用SPSS18.0统计学软件,以%表示研究要求观察的各项指标,并通过X2予以有效检验,P<0.05说明了两者之间差异较大。
  2结果
  据统计得知,两组患者的蛋白质、红细胞及白细胞阳性检出率对比差异较小(P>0.05),详见表1。
  3讨论
  尿常规是临床检验的主要项目,可准确诊断出肾脏相关疾病,并为肝胆疾病、血液疾病的诊断提供准确的尿液变化情况,临床价值不可忽视[2]。显微镜手工检验方法属于一种常规检查方法,离心后在高倍镜下细致地观察尿沉渣细胞数,误差较小。然而,操作过程比较复杂,对操作人员的专业技能要求严格。尿液干化学分析仪法属于一种自动检测方法,操作较为简单,能够迅速获取结果[3]。然而,这一检测过程中,仪器性能、试纸处理及质量控制等是主要影响因素,会使得检查结果出现一定的误差,所以大量研究文献指出尿液分析仪检测所得的结果准确率偏低,应选取显微镜手工检验方法。因此,对于两种检测方法的准确性,临床上存在一定的争议。本研究结果表明,两组患者的蛋白质、红细胞及白细胞阳性检出率对比差异较小(P>0.05),由此得知两种检测方法之间的差异较小,临床上应基于实际情况选取合适的检测方法。然而,因现阶段临床检验工作量大,全部采取显微镜手工法检验是不现实的,所以应优先选择采用尿液化学分析仪检验,然而应加强其质量控制,定期保养与维修仪器,确保仪器功能始终处于正常状态。检测过程中,应严格遵照试纸、试剂的说明书进行操作,预防出现误差。本研究结果还提示,尿液干化学分析仪在白细胞、尿蛋白阳性检出率较低,可能会产生误诊、漏诊的情况,所以应加强对尿蛋白和白细胞阳性指标的患者(肾脏疾病、尿路感染)的检测,在接受尿液干化学分析仪检测时应联合显微镜手工法检验,从而提高检验结果的精确度和可靠性。
  【参考文献】
  [1]王双双. 尿液干化学分析仪和显微镜手工法检验尿常规的价值对照研究[J]. 中国医疗器械信息,2018,24(5):14—15.
  [2]柯丽霞. 干化学分析仪法与显微镜手工法尿常规检测的应用效果比较[J]. 中国社区医师,2018,34(11):100——100.
  [3]茅莉. 尿液干化学分析仪检测法与传统显微镜手工检测法在尿常规检验中的应用价值对比分析[J].中外女性健康研究,2018(19):193—194.
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