目的观察腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效及安全性。方法选取2012年1月至2015年1月收治的子宫内膜异位症患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组仅采用腹腔镜手术治疗,观察组在对照组基础上联合米非司酮治疗,疗程为6个月。比较2组临床疗效、1年受孕率、痛觉评分、血清性激素水平、卵巢储备功能、子宫活动度、子宫内膜厚度、复发率及药物不良反应发生情况。结果观察组总有效率、1年受孕率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组疼痛程度、血清FSH、LH、E2水平、卵巢储备功能、子宫活动度、子宫内膜厚度及复发率均较治疗前有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);但观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组药物不良反应发生率较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症可显著改善患者性激素水平,提高患者受孕率,降低复发率,且安全有效,值得临床推广应用。