【摘 要】
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目的:研究不同剂量的右美托咪定(Dex)复合芬太尼应用于无痛肠镜检查的临床效果。方法:选择自愿要求无痛肠镜检查的患者90例,分为三组,为Dex复合芬太尼组(D1组,D2组,D3组),每
【机 构】
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广东省佛山市南海区第七人民医院麻醉科
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目的:研究不同剂量的右美托咪定(Dex)复合芬太尼应用于无痛肠镜检查的临床效果。方法:选择自愿要求无痛肠镜检查的患者90例,分为三组,为Dex复合芬太尼组(D1组,D2组,D3组),每组30例;选择自愿普通肠镜检查的患者30例做为C组。D1组,D2组,D3组分别单次静脉泵注Dex0.3μg/kg,0.5μg/kg,0.7μg/kg,肠镜检查开始时静脉滴注芬太尼0.5μg/kg;C组静脉泵注同等剂量的NaCl溶液。记录静脉泵注Dex前(T1),泵注Dex15 min时(T2),肠镜检查2 min时(T3),肠镜检查结束时(T4)患者的MAP、HR、SpO2值的变化,并进行RRS镇静评分;检查结束患者清醒后进行麻醉效果(NRS)评估;并记录围检期中可能出现的不良反应,检查结束后患者清醒时间,离院时间。结果:D2组,D3组镇静镇痛效果明显好于C组(P<0.05),且与Dex剂量相关;D1组,D2组,D3组检查者,施检者,记录者的麻醉效果满意度明显高于C组(P<0.01);围检期中D2组、D3组出现窦性心动过缓分别为2例(6.7%)、7例(23.3%)。结论:右美托咪定复合芬太尼应用于无痛肠镜检查中麻醉镇痛镇静效果好、清醒快、安全舒适,临床满意度高;临床推荐Dex 0.5μg/kg为复合应用芬太尼的最佳剂量。
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