IVIG治疗新生儿溶血病的疗效及对细胞免疫功能的影响

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目的研究静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗新生儿溶血的临床疗效及对细胞免疫功能的影响。方法选取我院2012年6月~2015年6月收治的新生儿溶血患儿共60例,随机分为对照组和观察组。其中对照组给予常规疗法,观察组使用IVIG联合常规疗法,每日监测患儿体内血清总胆红素水平,记录治疗前后患儿红细胞计数、总血红蛋白和血细胞比容,通过流式细胞术检测治疗前后患儿体内CD3+、CD4+和CD8+的变化。结果与治疗前相比,治疗后两组总胆红素水平均显著降低(P<0.05),而观察组在治疗各时间点的总胆红素水平均显著低于对照组(P<0.05),总胆红素的日均消退量也显著多于观察组(P<0.05)。治疗后,对照组RBC、Hb和HCT与治疗前相比显著下降(P<0.05),而观察组上述指标与治疗前相比没有显著下降(P>0.05),且高于治疗后对照组(P<0.05)。观察组黄疸消退时间显著快于对照组(P<0.05)。观察组在治疗2 d后,体内CD4+水平和CD4+/CD8+比值显著降低(P<0.05),但治疗28 d后,恢复至正常水平,而对照组CD4+水平和CD4+/CD8+比值无显著变化。结论 IVIG治疗新生儿溶血效果确切,虽短期内可能会影响患儿的细胞免疫功能,但治疗结束后会很快恢复,对患儿影响不大。
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