探讨经冠脉注射超声靶向微泡破坏（intracoronary ultrasound targeted microbubble destruction，IC-UTMD）促进血管新生治疗心肌梗死的疗效。
方法37只杂种犬随机分成4组：对照组（n=7，经冠脉注射生理盐水），冠脉注射组（IC组，n=10，经冠脉注射血管生成素Ang1质粒），IC-UTMD组（n=10，经冠脉注射Ang1质粒+UTMD）和IV-UTMD组（n=10，经静脉注射Ang1质粒+UTMD）。心梗治疗前后均行常规超声和心肌灌注造影。12 h后治疗组各取3只检测FITC荧光标记的Ang1在心肌组织中分布情况。1个月后心肌取材，Masson染色比较梗死心肌纤维化程度，Ⅷ因子和α-SMA定位新生血管，RT-PCR和Western blotting检测Ang1 mRNA和蛋白表达量。
结果12 h后，绿色荧光在IC-UTMD组最多（30.0%±3.5%），较IC组（15.2%±2.5%）和IV-UTMD组（20.9%±3.1%）明显增加（P<0.05）；1个月后，IC-UTMD组左室舒张末期内径（LVEDD）增大较其他组缓慢，左室射血分数（LVEF）显著改善；IC-UTMD组心肌灌注强度比和灌注速率较其他组增高（P<0.05）；Masson染色胶原纤维在对照组最多（60.0%± 6.1%），IC-UTMD组（35.2%±5.0%）明显减少；Ⅷ因子和α-SMA提示IC-UTMD组新生血管较其他组增加（P<0.05）；Ang1 mRNA和蛋白表达在IC-UTMD组较IC组和IV-UTMD组增多（P<0.05）。
结论IC-UTMD能提高Ang1质粒在梗死周边含量，从而增强基因转染效率，促进血管新生，改善左室重构；与IV-UTMD相比，IC-UTMD是一种更有效的转染方式。