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目的探讨肝功能衰竭(liver failure, LF)并感染患者血清正五聚蛋白3(pentraxin 3, PTX3)、肝素结合蛋白(heparin-binding protein, HBP)、降钙素原(procalcitonin, PCT)水平变化,分析LF患者发生感染的危险因素。方法 LF患者76例,其中合并感染38例为感染组、未合并感染38例为非感染组,同期诊治的肝硬化患者40例为肝硬化组,体检健康者35例为对照组。比较4组血清PTX3、HBP、PCT水平,Spearman秩相关分析感染组血清PTX3、HBP、PCT的相关性,多因素logistic回归分析LF患者发生感染的危险因素。结果对照组、肝硬化组、非感染组、感染组血清PTX3[0.781(0.512,1.163)、3.224(1.062,4.654)、9.230(2.086,12.670)、17.829(13.211,23.092)μg/L]、HBP[6.903(3.260,10.008)、10.557(5.686,13.960)、16.582(8.715,19.029)、22.355(15.642,24.164)μg/L]、PCT[0.077(0.049,0.156)、0.171(0.094,0.284)、0.420(0.223,0.639)、0.674(0.416,1.232)μg/L]水平均依次升高(P<0.05);Spearman秩相关分析显示,感染组血清PTX3与HBP(r=0.361,P=0.026)、PCT(r=0.327,P=0.045)呈正相关,HBP与PCT无线性相关(r=0.122,P=0.465);多因素logistic回归分析结果显示,PTX3≥12.710μg/L(OR=9.381, 95%CI:2.359～37.310,P=0.001)、HBP≥18.366μg/L(OR=4.345, 95%CI:1.065～17.726,P=0.041)是LF患者发生感染的危险因素。结论 LF并感染患者血清PTX3、HBP、PCT水平升高,血清PTX3≥12.710μg/L、HBP≥18.366μg/L者感染发生风险增高。