IgA肾病免疫抑制治疗最新进展

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IgA肾病是世界范围内一种常见的肾小球疾病,从有明显的发病起20 ~25年内 15% ~40%的IgA患者进展到终末期肾病.患者尿蛋白的程度、高血压及病理损害程度是其主要的预后因素.目前IgA肾病尚无特效治疗,但是近5年来基于免疫抑制剂治疗IgA肾病的研究取得了显著进步.几项随机对照试验研究表明,对于肾功能尚好的患者,糖皮质激素或环磷酰胺可以有效地延缓肾功能减退;对于单纯血尿型IgA肾病,糖皮质激素联合硫唑嘌呤治疗更为有效;而对于肾功能已有损伤的患者,糖皮质激素联合吗替麦考酚酯的治疗效果较好.但至今尚无研究证明哪种方法是确切有效的.
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