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目的通过血栓弹力图检测探究早期梗阻性黄疸对患者凝血功能的影响。方法前瞻性连续分析31例梗阻性黄疸患者与15例非黄疸患者的常规凝血指标、血常规、肝功能及血栓弹力图。结果两组患者的肿瘤类别、年龄等基本资料无统计学差异,黄疸时间为(22±24)d。常规凝血检测结果两组间未见明显差异;尽管梗阻性黄疸组患者血小板数量与无黄疸组相比无统计学差异,但血栓弹力图(TEG)检测提示,反应血凝块最大强度及血凝块形成的稳定性的MA值两组间有统计学差异(P<0.01),其80%取决于血小板功能,同样反映血小板数量与功能的指标G值和A值,两组间均有统计学差异(P<0.01)。而其他TEG指标未见明显统计学差异。结论与传统梗阻性黄疸患者存在出血倾向的观点不同,我们观察到梗阻性黄疸患者早期处于一定的高凝状态,并与血小板功能亢进有关。血栓弹力图检测发现黄疸患者早期血凝动力学紊乱状态,主要表现与血小板功能亢进有关。