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【摘要】目的：分析乳酸菌阴道胶囊与甲硝唑联用治疗老年性阴道炎患者的临床效果。方法：选择2019年8月至2020年8月本院收治的94例老年性阴道炎患者开展研究，双盲、随机分成参照组与实验组，每组47例，参照组用甲硝唑治疗，实验组用乳酸菌阴道胶囊与甲硝唑联合治疗，比较两组疗效。结果：实验组治疗总疗效明显高于参照组，对比P<0.05;实验组的复发率、阴道pH均明显低于参照组，对比P<0.05。结论：采取乳酸菌阴道胶囊与甲硝唑联用治疗老年性阴道炎疗效显著，能够降低复发率，值得推荐。
【关键词】乳酸菌阴道胶囊;甲硝唑;老年性阴道炎;临床效果
【中图分类号】R711.31 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.10.208
老年性阴道炎为生殖道疾病，主要是因为女性绝经后其机体的卵巢功能降低，致使雌激素水平降低，使其阴道内的微生态失衡，阴道pH升高，抗感染能力降低，易发生感染。有研究显示，对于老年性阴道炎，调节其阴道微生态与菌群失调等情况极为重要[1]。本研究分析乳酸菌阴道胶囊与甲硝唑联用治疗老年性阴道炎患者的临床效果，报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2019年8月至2020年8月本院收治的94例老年性阴道炎患者开展研究，双盲、随机分成参照组与实验组，每组47例。参照组：年龄61～71岁，平均年龄（72.33±2.63）岁;实验组：年龄62～70岁，平均年龄（72.33±2.58）岁。本研究患者均未存在服用雌激素史;所有患者均不存在雌激素禁忌症。所有患者均存在白带增多、外阴瘙痒、阴道黏膜充血等症状，可见阴道内存在散在小出血点。均采取分泌物标本病理检查证实为阴道炎。
1.2方法
参照组用甲硝唑（生产企业：湖北东信药业有限公司，国药准字：H10067252，规格：0.2 g×7片×2板/盒）治疗，1次0.2 g，1天2次，疗程5日。实验组采取用乳酸菌阴道胶囊（生产企业：西安正浩生物制药有限公司，国药准字：H10980293，规格：0.25 g×10粒/盒）与甲硝唑联合治疗，甲硝唑用药同参照组，乳酸菌阴道胶囊用法：每天晚睡前将2粒乳酸菌阴道胶囊置入阴道深部，1天1次，连续给药7天为1个疗程。所有患者均连续治疗2个疗程。
1.3观察指标
（1）疗效判定①显效：患者的阴道黏膜上皮增厚，且呈现苍白色或者淡粉红色，患者疾病症状（外阴瘙痒、白带增多等）消失，阴道清洁度在Ⅱ度及以下;②有效：阴道黏膜仍旧有充血现象，症状显著缓解，阴道的清洁度为Ⅲ度;③无效：未达到上述标准。治疗总疗效=显效率+有效率。（2）对比两组复发率与阴道pH。
1.4统计学方法
本研究数据采取SSPS 20.0统计学软件分析，数据采取t、x2检验，P<0.05时表示数据对比有统计学意义。
2 结果
2.1两组治疗总疗效、复发率对比
实验组治疗总有效率明显高于参照组，实验组的复发率明显低于参照组，对比P<0.05，见表1。
2.2 两组治疗前后的阴道pH对比
治疗前，两组阴道pH对比P>0.05;治疗后，实验组的阴道pH明显低于参照组，对比P<0.05，见表2。
3 讨论
老年性阴道炎的发生一般是绝经后雌激素水平降低，同时泌尿生殖系统发生了萎缩性变化所致。老年性阴道炎患者的外阴皮肤一般会发生干燥、变薄、易裂等情况，同时会伴有瘙痒症状。同时，随着年龄增长，患者的阴道缩短，黏膜萎缩变薄，壁弹性较差，表层的细胞减少，pH升高，阴道局部抵抗力降低，这些因素都使老年女性易出现萎缩性阴道炎[2]。老年性阴道炎的临床表现主要为外阴瘙痒、灼热疼痛、阴道分泌物增多，严重者还会存在血样或脓样白带。
目前，临床治疗老年性阴道炎的目的主要是缓解患者的疾病症状，逆转患者萎缩的解剖学改变。甲硝唑是治疗老年性阴道炎的常用药物，该药物能够改善疾病症状，但其存在缺点，即该药在建立阴道微环境、修复阴道黏膜等功效上具有局限性，治疗效果不佳，同时易复发[3]。女性在绝经之后，其阴道上皮细胞中所含有的糖原将会减少，这会导致阴道的乳酸菌数量降低，而pH会增高，导致阴道中的细菌大量繁殖。而乳酸菌胶囊中包含有600万个活乳酸菌，在置入患者的阴道后能够使阴道快速补充乳酸菌，有效改善患者阴道中的pH，恢复患者的阴道微生态平衡[4-5]。同时，乳酸菌阴道胶囊还能够对阴道中的细菌进行抑制，可产生除过氧化氢，恢复患者阴道中菌群平衡，重建生物屏障。
本研究结果显示，实验组治疗总疗效明显高于参照组，对比P<0.05;实验组的复发率、阴道pH均明显低于参照组，对比P<0.05。由此可见，运用乳酸菌阴道胶囊与甲硝唑联合治疗老年性阴道炎，能很好改善患者疾病症状，改善患者阴道pH。
综上所述，采取乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑治疗老年性阴道炎，能够促使患者阴道微环境恢复，消除细菌，改善疾病症状，值得推荐。
参考文献：
[1]李艳.乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑治疗细菌性阴道病的疗效分析[J].中国实用医药，2020，15（1）：145-146.
[2]杨梦云，李金金，蒋敏华，等.乳酸菌胶囊联合雌二醇凝胶与甲硝唑治疗老年性阴道炎的疗效比较[J].中国妇幼健康研究，2019，30（09）：105-107.
[3]潘東琼.乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑，雌三醇乳膏治疗萎缩性阴道炎的临床效果[J].系统医学，2020，5（7）：113-115.
[4]李燕.乳酸菌阴道胶囊治疗老年性阴道炎效果分析[J].饮食保健，2020，7（9）：62-62.
[5]廖利琼，刘岩丽.乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓治疗滴虫性阴道炎的效果观察[J].临床医学工程，2019，26（1）：59-60.
【关键词】乳酸菌阴道胶囊;甲硝唑;老年性阴道炎;临床效果
【中图分类号】R711.31 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.10.208
老年性阴道炎为生殖道疾病，主要是因为女性绝经后其机体的卵巢功能降低，致使雌激素水平降低，使其阴道内的微生态失衡，阴道pH升高，抗感染能力降低，易发生感染。有研究显示，对于老年性阴道炎，调节其阴道微生态与菌群失调等情况极为重要[1]。本研究分析乳酸菌阴道胶囊与甲硝唑联用治疗老年性阴道炎患者的临床效果，报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2019年8月至2020年8月本院收治的94例老年性阴道炎患者开展研究，双盲、随机分成参照组与实验组，每组47例。参照组：年龄61～71岁，平均年龄（72.33±2.63）岁;实验组：年龄62～70岁，平均年龄（72.33±2.58）岁。本研究患者均未存在服用雌激素史;所有患者均不存在雌激素禁忌症。所有患者均存在白带增多、外阴瘙痒、阴道黏膜充血等症状，可见阴道内存在散在小出血点。均采取分泌物标本病理检查证实为阴道炎。
1.2方法
参照组用甲硝唑（生产企业：湖北东信药业有限公司，国药准字：H10067252，规格：0.2 g×7片×2板/盒）治疗，1次0.2 g，1天2次，疗程5日。实验组采取用乳酸菌阴道胶囊（生产企业：西安正浩生物制药有限公司，国药准字：H10980293，规格：0.25 g×10粒/盒）与甲硝唑联合治疗，甲硝唑用药同参照组，乳酸菌阴道胶囊用法：每天晚睡前将2粒乳酸菌阴道胶囊置入阴道深部，1天1次，连续给药7天为1个疗程。所有患者均连续治疗2个疗程。
1.3观察指标
（1）疗效判定①显效：患者的阴道黏膜上皮增厚，且呈现苍白色或者淡粉红色，患者疾病症状（外阴瘙痒、白带增多等）消失，阴道清洁度在Ⅱ度及以下;②有效：阴道黏膜仍旧有充血现象，症状显著缓解，阴道的清洁度为Ⅲ度;③无效：未达到上述标准。治疗总疗效=显效率+有效率。（2）对比两组复发率与阴道pH。
1.4统计学方法
本研究数据采取SSPS 20.0统计学软件分析，数据采取t、x2检验，P<0.05时表示数据对比有统计学意义。
2 结果
2.1两组治疗总疗效、复发率对比
实验组治疗总有效率明显高于参照组，实验组的复发率明显低于参照组，对比P<0.05，见表1。
2.2 两组治疗前后的阴道pH对比
治疗前，两组阴道pH对比P>0.05;治疗后，实验组的阴道pH明显低于参照组，对比P<0.05，见表2。
3 讨论
老年性阴道炎的发生一般是绝经后雌激素水平降低，同时泌尿生殖系统发生了萎缩性变化所致。老年性阴道炎患者的外阴皮肤一般会发生干燥、变薄、易裂等情况，同时会伴有瘙痒症状。同时，随着年龄增长，患者的阴道缩短，黏膜萎缩变薄，壁弹性较差，表层的细胞减少，pH升高，阴道局部抵抗力降低，这些因素都使老年女性易出现萎缩性阴道炎[2]。老年性阴道炎的临床表现主要为外阴瘙痒、灼热疼痛、阴道分泌物增多，严重者还会存在血样或脓样白带。
目前，临床治疗老年性阴道炎的目的主要是缓解患者的疾病症状，逆转患者萎缩的解剖学改变。甲硝唑是治疗老年性阴道炎的常用药物，该药物能够改善疾病症状，但其存在缺点，即该药在建立阴道微环境、修复阴道黏膜等功效上具有局限性，治疗效果不佳，同时易复发[3]。女性在绝经之后，其阴道上皮细胞中所含有的糖原将会减少，这会导致阴道的乳酸菌数量降低，而pH会增高，导致阴道中的细菌大量繁殖。而乳酸菌胶囊中包含有600万个活乳酸菌，在置入患者的阴道后能够使阴道快速补充乳酸菌，有效改善患者阴道中的pH，恢复患者的阴道微生态平衡[4-5]。同时，乳酸菌阴道胶囊还能够对阴道中的细菌进行抑制，可产生除过氧化氢，恢复患者阴道中菌群平衡，重建生物屏障。
本研究结果显示，实验组治疗总疗效明显高于参照组，对比P<0.05;实验组的复发率、阴道pH均明显低于参照组，对比P<0.05。由此可见，运用乳酸菌阴道胶囊与甲硝唑联合治疗老年性阴道炎，能很好改善患者疾病症状，改善患者阴道pH。
综上所述，采取乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑治疗老年性阴道炎，能够促使患者阴道微环境恢复，消除细菌，改善疾病症状，值得推荐。
参考文献：
[1]李艳.乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑治疗细菌性阴道病的疗效分析[J].中国实用医药，2020，15（1）：145-146.
[2]杨梦云，李金金，蒋敏华，等.乳酸菌胶囊联合雌二醇凝胶与甲硝唑治疗老年性阴道炎的疗效比较[J].中国妇幼健康研究，2019，30（09）：105-107.
[3]潘東琼.乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑，雌三醇乳膏治疗萎缩性阴道炎的临床效果[J].系统医学，2020，5（7）：113-115.
[4]李燕.乳酸菌阴道胶囊治疗老年性阴道炎效果分析[J].饮食保健，2020，7（9）：62-62.
[5]廖利琼，刘岩丽.乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓治疗滴虫性阴道炎的效果观察[J].临床医学工程，2019，26（1）：59-60.