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【目的】探讨急性呼吸窘迫综合症（acute respiratory distress syndrome, ARDS）患者限制液体策略与患者预后及肺力学特征的关系。【方法】42例ARDS病例，随机分为限制性液体管理组和对照组，依血管外肺水指数、胸内液体容量指数（intrathoracic blood volume index, ITBVI）水平实施液体管理，试验观察持续60d。比较两组患者治疗前和治疗后氧合指数（PaO2／FiO2）、肺损伤评分、气道峰压（peak pressure，Ppeak）及入住ICU