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目的：研究拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎（CHB）的疗效及影响因素。方法：选择96例CHB患者，口服拉米夫定100mg，qd。全程监测患者血清ALT，AST，BIL，HBVM，HBV DNA，HBV YMDD变异和HBV基因型。结果：拉米夫定治疗18个月总有效率为71．9％，eAg转阴与血清转换分别为16．7％和14．6％，HBV DNA转阴占53．1％，有39．6％下降10’拷贝·mL^-1，但是至18个月HBV YMDD发生变异者达31．3％；HBV B基因型和C基因型的总有效率分别为84．