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目的：探讨多发性骨髓瘤（以下简称MM）引起急性肾功能衰竭（以下简称ARF）的临床特点。方法：回顾10年来我中心收治16例MM以ARF为始发临床表现的诊治过程及转归，并进行临床分析。结果：ARF可作为MM在临床中的始发表现，尿本一周氏蛋白、蛋白电泳、骨X线测定等在起病初期阳性率并不高，骨髓病理检查才是最直接的早期诊断MM的确诊方法。结论：在临床中，病因不明的ARF应首先考虑MM为原发病的可能，应尽早行骨髓病理检查以确诊，为患者争取宝贵的治疗时机，以达到完全或部分缓解。