【摘 要】
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目的 提高建立血液透析患者理想血管通路的成功率.方法 回顾性分析118例血液透析患者建立血管通路的手术方式,比较其术式与术后吻合口血流量、血管并发症的关系,不同吻合口径
【机 构】
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中国医科大学附属第四医院心血管外科,沈阳市第五人民医院康复科
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目的 提高建立血液透析患者理想血管通路的成功率.方法 回顾性分析118例血液透析患者建立血管通路的手术方式,比较其术式与术后吻合口血流量、血管并发症的关系,不同吻合口径与血流量、血管并发症的关系及不同吻合口径与心力衰竭的关系.结果 61例行头静脉一桡动脉端侧吻合术患者首次穿刺血流量＞200 ml/min 59例,成功率96.72%;57例行头静脉一桡动脉端端吻合术患者首次穿刺血流量＞200 ml/min 43例,,成功率75.44%,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).吻合口内径≥5mm,成功率95.24%(80/84);吻合口内径＜5mm,成功率64.71%(22/34),两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).5 mm≤吻合口内径≤6 mm,心力衰竭发生率7.69%(5/65);吻合口内径＞6 mm,心力衰竭发生率63.16%(12/19).结论 头静脉-桡动脉端侧吻合术是较理想的建立血管通路的手术方法,可以控制吻合口大小,值得推广.
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