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目的
探讨Ahmed青光眼阀植入治疗外伤性青光眼的疗效及治疗体会。
方法回顾性分析2010年1月至2013年12月在潍坊眼科医院应用Ahmed青光眼阀植入术治疗外伤性青光眼21例(22只眼),年龄22~75岁,男16例,女5例,术后随访6~50个月,平均29.5个月。分析术中及术后并发症、视力、局部用药情况,比较术前术后及随访期眼压。
结果术后1周、术后1月、术后3月、术后6月、术后1年、术后2年的平均眼压为(12.55±3.62)、(18.86±9.28)、(17.77±3.47)、(17.36±2.62)、(18.17±1.27)、(19.22±3.68)mmHg,均较术前平均眼压(49.14±11.12)mmHg为低,差异有统计学意义(P<0.01)。术后1周,手术成功率为100%,手术后1个月,手术成功率为81.8%,手术后3月,手术总成功率为90.9%,术后6个月总成功率95.5%,术后1年手术成功率95.5%,术后2年手术成功率89.5%。术后一个月始有病例使用降眼压药物,术后1月、术后3月、术后6月、术后1年、术后2年平均使用降眼压药物数分别为(0.41±0.91)、(0.27±0.63)、(0.23±0.61)、(0.58±1.08)、(0.59±1.11)种,较术前平均使用药物数量(3.09±1.15)种明显少,差异有统计学意义(P<0.05)。术后早期常见并发症包括前房积血1例、短暂浅前房1例、短暂高眼压2例,脉络膜脱离1例。
结论Ahmed青光眼阀植入是治疗外伤性青光眼的确切有效治疗方法,术中透照技术确定进入前房位置是手术的关键点。