射血分数正常心力衰竭心脏结构和功能变化的特点

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目的观察射血分数正常心衰(HFnEF)心脏结构功能变化的特点,探讨关键心脏超声参数在HFnEF诊断中的价值。方法 HFnEF住院患者80例作为HFnEF组,射血分数减低心衰(HFrEF)60例作为HFrEF组,健康人70例作为健康对照组;另选不合并心衰但有心衰危险因素者120例作为阴性对照组,与HFnEF组行ROC曲线分析。结果 HFnEF组室间隔厚度、左心室后壁厚度大于健康对照组和HFrEF组,左心室容积小于HFrEF组;HFnEF组及HFrEF组左心室质量指数(LVMi)、左心房容积指数(LAVi)均大于健康对照组;二尖瓣环收缩期最大速度(S′峰)HFnEF组及HFrEF组均小于健康对照组,HFrEF组下降幅度更大;HFnEF组及HFrEF组舒张早期最大充盈速度(E峰)与晚期充盈速度比值(E/A)、E峰与舒张早期二尖瓣环最大速度比值(E/E′)均大于健康对照组。结论 HFnEF心脏改变主要为左心室向心性肥厚或重塑,舒张功能减退,收缩功能轻度下降。
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