【摘 要】
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目的:探讨低水平铅暴露儿童的生长激素/胰岛素样生长因子-1(GH/IGF-1)轴的变化及其与δ-氨基-γ-酮戊酸脱氢酶(ALAD)基因多态性的关系.方法:用钨舟原子吸收光谱法测定来自深
【机 构】
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南方医科大学附属深圳市妇幼保健院儿童保健科,518028
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目的:探讨低水平铅暴露儿童的生长激素/胰岛素样生长因子-1(GH/IGF-1)轴的变化及其与δ-氨基-γ-酮戊酸脱氢酶(ALAD)基因多态性的关系.方法:用钨舟原子吸收光谱法测定来自深圳市区242例学龄前儿童静脉血铅水平(BLL).按血铅水平将患儿分为两组,A组BLL＜50μg/L,B组BLL≥50μg/L.对两组对象的身高(H)、血红蛋白水平(Hb)、ALAD基因、生长激素(GH)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平进行比较.身高测量和血红蛋白检测用常规方法进行;ALAD基因多态性检测采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法;生长激素测定采用化学发光法;IGF-1和IGFBP-3测定采用ELISA法.结果:242例儿童的血铅水平范围为8～146μg/L,几何均数47μg/L.BLL≥50 μg/L者占43%,≥100μg/L者占0.8%.两组儿童的IGFBP-3水平差异有统计学意义,B组明显低于A组.身高和IGF-1略有差异,但无统计学意义.基因多态性分析显示,223例为ALAD 1-1型,19例为ALAD 1-2型,未发现ALAD 2-2型.ALAD2基因出现的频率为7.85%.两组儿童突变基因的频率分布差异无统计学意义.结论:本研究发现即使低水平铅暴露也与儿童血IGFBP-3水平明显降低有关,表明铅中毒损害儿童GH/IGF-1轴功能.在低水平铅暴露状态下,ALAD基因的多态性对儿童血铅水平并无明显影响.可能只有在高水平铅暴露时,ALAD基因变异才会对儿童铅中毒易感性发挥作用.
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