检查分析不周 诊断一误再误—1例珠蛋白生成障碍性贫血误诊的教训

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患儿,女,5岁,因进行性面色苍白三年余,伴发热4日入院。3年前,发现患儿面色稍差,呈进行性加重,伴精神差,纳差,3年以来多次到各级医院就诊,查血常规均提示小细胞低色素性贫血,一直诊断为“缺铁性贫血”,长期口服“琥珀酸亚铁薄膜片(速立菲)、富血康”等治疗,无效。4日前,面色苍白加重,伴发热,体温达39℃,轻微咳嗽入我院。家长诉1年前曾患“黄疸型肝炎”,2年前患儿姐姐因“肝、脾肿大,出血”病故。入院时体格检查:体温38.5℃,重度贫血貌,面色蜡黄,呼吸平稳,神志清楚。眦距宽,鼻梁低,浅表淋巴结无肿大,咽部充血
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随机把 170例偏头痛患者分成高压氧组(治疗组) 与常规治疗组(对照组) 各 85例,治疗组男 19例,女 66例,年龄 21岁至 43岁,平均年龄 31.2岁 ; 对照组男 26例,女 59例,年龄 23岁