【摘 要】
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目的 分析腹部手术切口感染的病原菌分布情况和相关影响因素.方法 回顾性分析2015年1月至2018年12月广州医科大学附属顺德医院726例腹部手术患者的临床资料,将发生术后切口感
【机 构】
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广州医科大学附属顺德医院普外科,广东佛山,528315
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目的 分析腹部手术切口感染的病原菌分布情况和相关影响因素.方法 回顾性分析2015年1月至2018年12月广州医科大学附属顺德医院726例腹部手术患者的临床资料,将发生术后切口感染的42例患者纳入感染组,余684例患者纳入未感染组.观察感染组患者病原学分布特点,分析影响腹部手术患者手术切口感染的危险因素.结果 726例腹部手术患者术后发生切口感染者42例(5.79％).感染患者切口分离出病原菌52株,其中革兰阴性杆菌34株(65.38％),革兰阳性菌16株(30.77％),真菌2株(3.85％).感染组年龄≥60岁、合并糖尿病、急诊手术、手术切口Ⅱ和Ⅲ型、手术时间≥2 h、围术期未使用抗生素及住院时间≥7 d患者所占比例分别为61.90％、38.10％、28.57％、61.91％、30.95％、61.90％、57.14％、64.29％,较未感染组的33.92％、18.13％、14.91％、56.43％、8.92％、37.28％、33.92％、44.88％高,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、合并糖尿病、手术切口Ⅱ和Ⅲ型、手术时间≥2h是影响腹部手术患者术后切口感染的独立危险因素,围术期使用抗生素为其保护因素,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹部手术切口感染病原菌以大肠埃希菌为代表的革兰阴性菌为主,年龄≥60岁、合并糖尿病、手术切口Ⅱ和Ⅲ型、手术时间≥2 h是影响其发生的独立危险因素,应予以重视.
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