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摘要：目的：研究延续性护理用于老年冠心病不稳定型心绞痛的价值。方法：2019年5月-2021年4月本科接诊老年冠心病不稳定型心绞痛病患86例，随机均分2组。研究组采取延续性护理，对照组行常规护理。对比不良事件等指标。结果：针对不良事件发生率，研究组2.33%，比对照组16.28%低，P<0.05。针对心绞痛发作频率与持续时间，研究组干预后分别是（1.02±0.25）次/w、（4.18±0.91）min，优于对照组（3.04±0.87）次/w、（7.42±1.05）min，P<0.05。结论：于老年冠心病不稳定型心绞痛中用延续性护理，利于不良事件的预防，及心绞痛症状的缓解。
关键词：心绞痛;不良事件;冠心病;延续性护理
临床上，冠心病作为心血管疾病之一，通常是由冠状动脉硬化所致，可引起胸闷、胸口疼痛与心悸等症状，若干预不及时，将会导致心肌细胞的坏死或者纤维化，危及生命健康[1]。而不稳定型心绞痛则是老年冠心病病患比较常见的一种表现，可采取冠脉搭桥、药物与介入治疗等方式进行干预，但患者在出院后由于缺乏专业人士的指导，使得其预后受到了影响[2]。本文选取86名老年冠心病不稳定型心绞痛病患（2019年5月-2021年4月），旨在分析延续性护理用于老年冠心病不稳定型心绞痛的价值，如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2019年5月-2021年4月本科接诊老年冠心病不稳定型心绞痛病患86例，随机均分2组。研究组女性20例，男性23例，年纪在56-78岁之间，平均（63.97±3.05）岁;病程在1-9年之间，平均（4.58±1.24）年。对照组女性21例，男性22例，年纪在55-78岁之间，平均（64.25±3.14）岁;病程在1-8年之间，平均（4.41±1.06）年。患者资料完整，意识清楚，精神正常。2组病程等资料对比，P>0.05，具有可比性。
1.2 方法
2组都接受常规护理：病情监测、出院指导与用药干预等。研究组配合延续性护理：（1）组建延续性护理小组，任命护士长为组长，从科室中选拔4-5名综合能力强且经验丰富的护士入组。培训组员，要求每位组员都能充分掌握延续性护理的基本概念与内容，以便于后期护理工作的开展。（2）准确登记患者基本资料，了解患者家庭状况，制定个体化的随访计划。开通微信公众号，邀请患者与家属关注该公众号，以定期为他们推送健康知识，促使他们形成良好的保健意识。组建微信护患交流群，鼓励患者在微信群中分享治疗心得或者提问，然后再由护士每日按时收集患者的提问，并针对的患者的问题作出详细的解答。（3）每周对患者进行1次电话随访，每个月进行1次家庭方式，目的在于了解患者的康复情况，同时向患者提供饮食、活动与生活等方面的指导。（4）随访内容如下：第一，要求患者食用高维生素、高蛋白与高纤维的食物，避免进食刺激、油腻和辛辣的食物，尽量减少胆固醇的摄入量，并严格控制钠盐的摄入。鼓励患者多食用新鲜果蔬，多饮温水，确保排便顺畅。第二，嘱患者每日按时作息，注意劳逸结合，切勿熬夜。视患者实际情况，指导其做适量的有氧运动，如：太极拳、慢跑和散步等，每次30min左右，每周至少3次。第三，积极安抚患者情绪，告诉患者保持乐观心态对疾病控制的重要性，同时教会患者如何调整心态，包括聊天与冥想等。鼓励患者培养兴趣爱好，如：阅读和练习书法等，目的在于陶冶情操。第四，嘱患者规律用药，切勿擅自停药，也不要随意更改用药量，以免引起不良后果。若患者年纪比较大，记忆力差，可让其采取设置闹钟的方式提醒用药。告诉家属要严格监督患者的用药行为，以免患者出现错服药物等问题。
1.3 评价指标
统计2组不良事件（心源性休克，及心律失常等）发生例数，记录干预前/后心绞痛发作频率与持续时间。
1.4 统计学分析
数据处理经SPSS 20.0，t对计量资料（）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P<0.05，提示差异显著。
2 结果
2.1 不良事件分析
针对不良事件发生率，研究组2.33%，比对照组16.28%低，P<0.05。如表1。
2.2 心绞痛发作情况分析
针对心绞痛发作频率与持续时间，2组干预前比较无显著差异，P>0.05，研究组干预后优于对照组，P<0.05。如表2。
3 讨论
近年来，社会经济水平的提升，改变了居民的饮食与生活习惯，加之社会人口老龄化进程的加剧，使得我国老年冠心病的患病率显著升高，已经对老年人的生命健康造成了威胁[3]。为此，医院有必要加强对老年冠心病病患进行早期对症治疗与护理的力度。
延续性护理乃新兴的护理方法之一，且其同时也是医院护理工作的一个延续，可通过电话随访、开通微信公众号与家庭访视等途径，让患者在家中依旧能够得到护士专业性的指导，以不断提升其自我护理能力，增强自我保健意识，改善依从性，从而有助于促进其病情的康复，减少不良事件发生几率，确保临床疗效[4，5]。此研究，在不良事件发生率上，研究组比对照组低，P<0.05;在心绞痛发作情况上，研究组干预后优于对照组，P<0.05。
综上，老年冠心病不稳定型心绞痛用延续性护理，利于心绞痛发作情况的改善，及不良事件的预防，建议推广。
参考文献：
[1] 赵曼曼. 延续性护理对老年冠心病不稳定型心绞痛患者的护理效果分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（35）：130，155.
[2] 桂彩红. 延续性护理对老年冠心病不稳定型心绞痛患者的护理效果研究[J]. 基层医学论坛，2020，24（8）：1157-1158.
[3] 沈晶晶. 延續性护理对老年冠心病不稳定型心绞痛患者不良事件的预防效果评价[J]. 基层医学论坛，2020，24（12）：1650-1651.
[4] 吴志敏. 延续性护理对老年冠心病不稳定型心绞痛患者的护理效果研究[J]. 中国医药指南，2019，17（35）：233-234.
[5] 刘敏. 延续性护理干预对老年冠心病不稳定性心绞痛患者的效果分析[J]. 当代临床医刊，2021，34（2）：51，37.
关键词：心绞痛;不良事件;冠心病;延续性护理
临床上，冠心病作为心血管疾病之一，通常是由冠状动脉硬化所致，可引起胸闷、胸口疼痛与心悸等症状，若干预不及时，将会导致心肌细胞的坏死或者纤维化，危及生命健康[1]。而不稳定型心绞痛则是老年冠心病病患比较常见的一种表现，可采取冠脉搭桥、药物与介入治疗等方式进行干预，但患者在出院后由于缺乏专业人士的指导，使得其预后受到了影响[2]。本文选取86名老年冠心病不稳定型心绞痛病患（2019年5月-2021年4月），旨在分析延续性护理用于老年冠心病不稳定型心绞痛的价值，如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2019年5月-2021年4月本科接诊老年冠心病不稳定型心绞痛病患86例，随机均分2组。研究组女性20例，男性23例，年纪在56-78岁之间，平均（63.97±3.05）岁;病程在1-9年之间，平均（4.58±1.24）年。对照组女性21例，男性22例，年纪在55-78岁之间，平均（64.25±3.14）岁;病程在1-8年之间，平均（4.41±1.06）年。患者资料完整，意识清楚，精神正常。2组病程等资料对比，P>0.05，具有可比性。
1.2 方法
2组都接受常规护理：病情监测、出院指导与用药干预等。研究组配合延续性护理：（1）组建延续性护理小组，任命护士长为组长，从科室中选拔4-5名综合能力强且经验丰富的护士入组。培训组员，要求每位组员都能充分掌握延续性护理的基本概念与内容，以便于后期护理工作的开展。（2）准确登记患者基本资料，了解患者家庭状况，制定个体化的随访计划。开通微信公众号，邀请患者与家属关注该公众号，以定期为他们推送健康知识，促使他们形成良好的保健意识。组建微信护患交流群，鼓励患者在微信群中分享治疗心得或者提问，然后再由护士每日按时收集患者的提问，并针对的患者的问题作出详细的解答。（3）每周对患者进行1次电话随访，每个月进行1次家庭方式，目的在于了解患者的康复情况，同时向患者提供饮食、活动与生活等方面的指导。（4）随访内容如下：第一，要求患者食用高维生素、高蛋白与高纤维的食物，避免进食刺激、油腻和辛辣的食物，尽量减少胆固醇的摄入量，并严格控制钠盐的摄入。鼓励患者多食用新鲜果蔬，多饮温水，确保排便顺畅。第二，嘱患者每日按时作息，注意劳逸结合，切勿熬夜。视患者实际情况，指导其做适量的有氧运动，如：太极拳、慢跑和散步等，每次30min左右，每周至少3次。第三，积极安抚患者情绪，告诉患者保持乐观心态对疾病控制的重要性，同时教会患者如何调整心态，包括聊天与冥想等。鼓励患者培养兴趣爱好，如：阅读和练习书法等，目的在于陶冶情操。第四，嘱患者规律用药，切勿擅自停药，也不要随意更改用药量，以免引起不良后果。若患者年纪比较大，记忆力差，可让其采取设置闹钟的方式提醒用药。告诉家属要严格监督患者的用药行为，以免患者出现错服药物等问题。
1.3 评价指标
统计2组不良事件（心源性休克，及心律失常等）发生例数，记录干预前/后心绞痛发作频率与持续时间。
1.4 统计学分析
数据处理经SPSS 20.0，t对计量资料（）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P<0.05，提示差异显著。
2 结果
2.1 不良事件分析
针对不良事件发生率，研究组2.33%，比对照组16.28%低，P<0.05。如表1。
2.2 心绞痛发作情况分析
针对心绞痛发作频率与持续时间，2组干预前比较无显著差异，P>0.05，研究组干预后优于对照组，P<0.05。如表2。
3 讨论
近年来，社会经济水平的提升，改变了居民的饮食与生活习惯，加之社会人口老龄化进程的加剧，使得我国老年冠心病的患病率显著升高，已经对老年人的生命健康造成了威胁[3]。为此，医院有必要加强对老年冠心病病患进行早期对症治疗与护理的力度。
延续性护理乃新兴的护理方法之一，且其同时也是医院护理工作的一个延续，可通过电话随访、开通微信公众号与家庭访视等途径，让患者在家中依旧能够得到护士专业性的指导，以不断提升其自我护理能力，增强自我保健意识，改善依从性，从而有助于促进其病情的康复，减少不良事件发生几率，确保临床疗效[4，5]。此研究，在不良事件发生率上，研究组比对照组低，P<0.05;在心绞痛发作情况上，研究组干预后优于对照组，P<0.05。
综上，老年冠心病不稳定型心绞痛用延续性护理，利于心绞痛发作情况的改善，及不良事件的预防，建议推广。
参考文献：
[1] 赵曼曼. 延续性护理对老年冠心病不稳定型心绞痛患者的护理效果分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（35）：130，155.
[2] 桂彩红. 延续性护理对老年冠心病不稳定型心绞痛患者的护理效果研究[J]. 基层医学论坛，2020，24（8）：1157-1158.
[3] 沈晶晶. 延續性护理对老年冠心病不稳定型心绞痛患者不良事件的预防效果评价[J]. 基层医学论坛，2020，24（12）：1650-1651.
[4] 吴志敏. 延续性护理对老年冠心病不稳定型心绞痛患者的护理效果研究[J]. 中国医药指南，2019，17（35）：233-234.
[5] 刘敏. 延续性护理干预对老年冠心病不稳定性心绞痛患者的效果分析[J]. 当代临床医刊，2021，34（2）：51，37.