目的　评价玻璃体手术治疗复杂孔源性视网膜脱离的疗效 ,并对影响疗效的相关因素及并发症进行分析。方法　对 10 3例复杂孔源性视网膜脱离随访资料完整的病例进行回顾性研究。术前 <0 0 2视力 70眼 ( 67 96% ) ,≥ 0 .0 2视力 3 3眼 ( 3 2 0 4% ) ;其中黄斑裂孔 2 1眼 (伴PVR C2以上 12眼 )、巨大裂孔 11眼、其它孔源性视网膜脱离PVRC2级以上71眼 (其中C2级 15眼、C3级 12眼、D1级 13眼、D2级 13眼、D3级 18眼 )。发病至手术时间 :≤ 14d 8眼 ,15～ 3 0d 10眼 ,1～ 3个月 3 7眼 ,3～ 6个月 2 4眼 ,≥ 6个月 2 4眼。采用常规睫状体平部三通道玻璃体切割手术 ,根据情况联合进行了晶体切除、巩膜外环扎、视网膜切开、视网膜切除、视网膜下膜取除等操作 ;82眼行C3F8填充 ,2 1眼行硅油填充。随访 3～18个月。结果　视网膜复位 99眼 ,4眼复位失败 ;视力提高 73眼 ( 70 87% ) ,矫正视力 <0 0 2 ,3 5眼 ( 3 3 98% ) ,≥ 0 0 2 ,68眼 ( 66 0 2 % ) ,其中 0 0 2～ 0 0 8,18眼、0 1～ 0 4,3 9眼、0 5～ 0 9,10眼、≥ 1 0 ,1眼。结论　玻璃体手术是治疗复杂性视网膜脱离的有效方法 ;尽早行手术治疗可获得更好的术后结果 ;提高手术技巧、加强术后随访及处理是减少术后并发症 ,提高手术效果的有效手段