【摘 要】
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目的 分析并探讨补体C4d、高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平及肾移植术后患者辅助性T细胞（Th）1、Th2水平与急性同种异体排斥反应（AR）的关系。方法 回顾性选取西安交通大学第一附属医院肾移植科2016年1月至2018年1月收治的肾移植术患者共155例的临床资料，根据术后是否发生AR,将发生AR的32例作为AR组，未发生AR的123例作为非AR组。分析肾活检组织中C4d表达、血清hs-CRP水
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目的 分析并探讨补体C4d、高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平及肾移植术后患者辅助性T细胞（Th）1、Th2水平与急性同种异体排斥反应（AR）的关系。方法 回顾性选取西安交通大学第一附属医院肾移植科2016年1月至2018年1月收治的肾移植术患者共155例的临床资料，根据术后是否发生AR,将发生AR的32例作为AR组，未发生AR的123例作为非AR组。分析肾活检组织中C4d表达、血清hs-CRP水平及肾移植术后Th1、Th2水平与AR的相关性。结果 两组移植前单克隆抗体使用、移植前输血、移植后输血、术前群体反应性抗体≥10%的发生率差异无统计学意义（P＞0.05）;AR组术中供肾冷缺血时间、热缺血时间、HLA错配个数均低于非AR组（P＜0.01）。AR组患者的补体C4d阳性率、血清hs-CRP及肾移植术后Th1、Th1/Th2水平高于非AR组，Th2低于非AR组（P＜0.01）。Spearman相关性分析结果显示，补体C4d阳性、血清hs-CRP、Th1、Th1/Th2水平与肾移植术后AR存在显著正相关性（P＜0.05）,Th2水平则存在负相关性（P＜0.05）。Logistic回归分析显示，高Th1、高hs-CRP、补体C4d阳性是肾移植术后发生AR的独立危险因素（P＜0.05）,高Th2是保护因素（P＜0.01）。结论 Th1、hs-CRP水平增高、补体C4d阳性与肾移植术后发生AR的风险增加有关，Th2增高与AR的风险降低有关。
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