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【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2015）11
摘要：目的 探讨分析细致化护理模式在手术室护理中的应用价值，以提高护理服务的质量和水平。方法 以我院2012年5月-2014年5月收治的126例择期手术患者作为观察对象，随机分为观察组与对照组（各63例），对照组患者给予手术室常规护理模式，观察组患者给予细致化护理模式。结果 观察组与对照组患者护理质量评分分别为（90.4±5.2）和（78.8±6.5）；观察组与对照组患者SAS评分分别为（30.5±3.2）和（38.7±4.3），SDS评分分别为（29.8±3.4）和（36.6±4.5）；观察组与对照组患者及家属对手术室护理模式满意度分别为93.7%和79.4%，经t或χ2检验，其差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 在手术室护理中应用细致化护理模式可以有效的提高护理质量，缓解患者的焦虑、抑郁等不良心理情绪，更加符合患者及家属对于手术室护理工作的需求，值得应用与推广。
关键词：细致化护理；护理模式；手术室护理；护理质量；满意度
手术室是医院施行手术治疗和抢救危重患者的重要场所，存在着危急重症患者多、治疗风险大、医护人员压力大等特点。随着现代医学的发展和人们生活水平的提高，人们对护理水平的要求也不断提高，对护理服务的质量也有着较高的要求。新型的“生物-心理-社会”医学模式确立了现代医疗服务的质量理念，也促使护理工作由以疾病为中心逐渐转变为以患者为中心，重视医疗护理服务过程中的社会化、人性化与个性化。为提高手术室护理质量，本文以我院2012年5月-2014年5月收治的126例择期手术患者为观察对象，就细致化护理模式的应用效果进行分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文观察对象为我院2012年5月-2014年5月收治的择期手术患者126例，所有患者排除神经、精神功能障碍等，同时签署知情同意书。随机将126例患者分为观察组与对照组（各63例）。观察组中，男38例，女25例；年龄20～68岁，平均年龄（43.8±8.5）岁；按病种类型：阑尾手术17例，肿瘤手术14例，骨科手术13例，胃部手术11例，泌尿外科手术8例；文化水平：大专及以上12例，高中、中专文化20例，初中及以下31例。对照组中，男40例，女23例；年龄19～68岁，平均年龄（43.5±8.7）岁；按病种类型：阑尾手术15例，肿瘤手术15例，骨科手术13例，胃部手术12例，泌尿外科手术8例；文化水平：大专及以上13例，高中、中专文化21例，初中及以下29例。经检验，两组患者在性别、年龄、病种、文化水平等一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05），组间具有可比性。
1.2 护理方法
对照组患者给予手术室常规护理模式，观察组患者给予细致化护理模式。具体措施如下：（1）术前访视：手术室护理人员术前1d到病房访视患者，认真核对患者姓名、性别、年龄、床号、手术名称、麻醉方式、切口部位、过敏史、既往史等信息，向患者介绍手术室环境、手术过程、术中应注意的事项，耐心指导患者术前禁食12h、禁水6h等准备工作，并告知手术全过程应注意的各个事项，通过加强沟通交流与细致耐心的术前指导，消除患者的陌生感，增强其信任与治疗的信心； （2）术中护理：通过护理操作前细致的解释争取配合，调整手术环境中温度、湿度、枕头、棉垫及患者姿势，遮挡患者私处尊重其隐私等多种术中非语言沟通技巧，及时细致的满足患者需求，提高患者的舒适度；（3）术后护理：手术结束后，使用温生理盐水将患者皮肤表面的血迹擦拭干净，做好盖被单等保暖措施，及时有效的关怀帮助患者降低术后疼痛，密切监测患者生命体征，与患者家属交流沟通，细致的指导患者术后饮食、运动调理，并做好与病房护理人员的交接工作，保障患者术后安全。
1.3 评价指标
手术结束后，观察、测量两组护理质量评分、患者心理状况评分、患者及家属对手术室护理工作的满意情况，并比较两组间各指标之间的差异。护理质量评分采用卫生部2011年印制关于医院护理服务质量检查标准；患者心理状况评分采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）；手术室护理工作满意情况采用自制调查问卷，根据术后随访调查记录进行评价。
1.4 统计方法
采用Epidata3.0录入数据，经双向核查后，应用SPSS17.0进行统计分析，计
量资料采用表示，比较分析采用t检验；率的资料采用百分比表示，比较分析采用χ2检验；α=0.05。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理质量评分比较
结果显示，观察组与对照组患者护理质量评分分别为（90.4±5.2）分和（78.8±6.5）分，经t检验，观察组患者护理质量评分高于对照组，其差异有统计学意义（t=11.1，P<0.05）。
2.2 两组患者心理状况评分情况比较
观察组患者SAS与SDS评分均低于对照组，经t检验，其差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.3 两组患者及家属对手术室护理模式满意情况比较
结果显示，观察组与对照组患者及家属对手术室护理模式满意度分别为93.7%（59/63）和79.4%（50/63），经χ2检验，观察组患者及家属对手术室护理模式满意度高于对照组，其差异有统计学意义（χ2=5.51，P<0.05）。
3 讨论
综上所述，在手术室护理中应用细致化护理模式可以有效的提高护理质量，缓解患者的焦虑、抑郁等不良心理情绪，更加符合患者及家属对于手术室护理工作的需求，值得应用与推广。
参考文献
[1]李文莲. 手术室护理人员职业暴露现状调查与分析[J]. 齐鲁护理杂志， 2013， 17（8）：57-58.
摘要：目的 探讨分析细致化护理模式在手术室护理中的应用价值，以提高护理服务的质量和水平。方法 以我院2012年5月-2014年5月收治的126例择期手术患者作为观察对象，随机分为观察组与对照组（各63例），对照组患者给予手术室常规护理模式，观察组患者给予细致化护理模式。结果 观察组与对照组患者护理质量评分分别为（90.4±5.2）和（78.8±6.5）；观察组与对照组患者SAS评分分别为（30.5±3.2）和（38.7±4.3），SDS评分分别为（29.8±3.4）和（36.6±4.5）；观察组与对照组患者及家属对手术室护理模式满意度分别为93.7%和79.4%，经t或χ2检验，其差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 在手术室护理中应用细致化护理模式可以有效的提高护理质量，缓解患者的焦虑、抑郁等不良心理情绪，更加符合患者及家属对于手术室护理工作的需求，值得应用与推广。
关键词：细致化护理；护理模式；手术室护理；护理质量；满意度
手术室是医院施行手术治疗和抢救危重患者的重要场所，存在着危急重症患者多、治疗风险大、医护人员压力大等特点。随着现代医学的发展和人们生活水平的提高，人们对护理水平的要求也不断提高，对护理服务的质量也有着较高的要求。新型的“生物-心理-社会”医学模式确立了现代医疗服务的质量理念，也促使护理工作由以疾病为中心逐渐转变为以患者为中心，重视医疗护理服务过程中的社会化、人性化与个性化。为提高手术室护理质量，本文以我院2012年5月-2014年5月收治的126例择期手术患者为观察对象，就细致化护理模式的应用效果进行分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文观察对象为我院2012年5月-2014年5月收治的择期手术患者126例，所有患者排除神经、精神功能障碍等，同时签署知情同意书。随机将126例患者分为观察组与对照组（各63例）。观察组中，男38例，女25例；年龄20～68岁，平均年龄（43.8±8.5）岁；按病种类型：阑尾手术17例，肿瘤手术14例，骨科手术13例，胃部手术11例，泌尿外科手术8例；文化水平：大专及以上12例，高中、中专文化20例，初中及以下31例。对照组中，男40例，女23例；年龄19～68岁，平均年龄（43.5±8.7）岁；按病种类型：阑尾手术15例，肿瘤手术15例，骨科手术13例，胃部手术12例，泌尿外科手术8例；文化水平：大专及以上13例，高中、中专文化21例，初中及以下29例。经检验，两组患者在性别、年龄、病种、文化水平等一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05），组间具有可比性。
1.2 护理方法
对照组患者给予手术室常规护理模式，观察组患者给予细致化护理模式。具体措施如下：（1）术前访视：手术室护理人员术前1d到病房访视患者，认真核对患者姓名、性别、年龄、床号、手术名称、麻醉方式、切口部位、过敏史、既往史等信息，向患者介绍手术室环境、手术过程、术中应注意的事项，耐心指导患者术前禁食12h、禁水6h等准备工作，并告知手术全过程应注意的各个事项，通过加强沟通交流与细致耐心的术前指导，消除患者的陌生感，增强其信任与治疗的信心； （2）术中护理：通过护理操作前细致的解释争取配合，调整手术环境中温度、湿度、枕头、棉垫及患者姿势，遮挡患者私处尊重其隐私等多种术中非语言沟通技巧，及时细致的满足患者需求，提高患者的舒适度；（3）术后护理：手术结束后，使用温生理盐水将患者皮肤表面的血迹擦拭干净，做好盖被单等保暖措施，及时有效的关怀帮助患者降低术后疼痛，密切监测患者生命体征，与患者家属交流沟通，细致的指导患者术后饮食、运动调理，并做好与病房护理人员的交接工作，保障患者术后安全。
1.3 评价指标
手术结束后，观察、测量两组护理质量评分、患者心理状况评分、患者及家属对手术室护理工作的满意情况，并比较两组间各指标之间的差异。护理质量评分采用卫生部2011年印制关于医院护理服务质量检查标准；患者心理状况评分采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）；手术室护理工作满意情况采用自制调查问卷，根据术后随访调查记录进行评价。
1.4 统计方法
采用Epidata3.0录入数据，经双向核查后，应用SPSS17.0进行统计分析，计
量资料采用表示，比较分析采用t检验；率的资料采用百分比表示，比较分析采用χ2检验；α=0.05。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理质量评分比较
结果显示，观察组与对照组患者护理质量评分分别为（90.4±5.2）分和（78.8±6.5）分，经t检验，观察组患者护理质量评分高于对照组，其差异有统计学意义（t=11.1，P<0.05）。
2.2 两组患者心理状况评分情况比较
观察组患者SAS与SDS评分均低于对照组，经t检验，其差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.3 两组患者及家属对手术室护理模式满意情况比较
结果显示，观察组与对照组患者及家属对手术室护理模式满意度分别为93.7%（59/63）和79.4%（50/63），经χ2检验，观察组患者及家属对手术室护理模式满意度高于对照组，其差异有统计学意义（χ2=5.51，P<0.05）。
3 讨论
综上所述，在手术室护理中应用细致化护理模式可以有效的提高护理质量，缓解患者的焦虑、抑郁等不良心理情绪，更加符合患者及家属对于手术室护理工作的需求，值得应用与推广。
参考文献
[1]李文莲. 手术室护理人员职业暴露现状调查与分析[J]. 齐鲁护理杂志， 2013， 17（8）：57-58.