间接法建立血清肌酐参考区间

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目的利用实验室信息系统(LIS)数据信息库建立一种以数学统计为基础的间接法参考区间获取模式,用于调查江西省吉安市健康人群血清肌酐(Cr)的参考区间。方法回顾性分析9 411名(男5 924名,女3 487名)20~90岁表观健康者的血清Cr检测结果,对数据进行正态性检验,非正态分布数据经正态转换后剔除离群值,同时使用非参数排序法计算P2.5~P97.5区间作为参考区间,并进行参考区间验证。结果正态性检验及转换后剔除离群值127个,最终纳入9 284个数据。不同年龄及性别各组间血清Cr水平差异有统计学意义(P<0.05),因此需按年龄及性别分别建立参考区间。采用非参数排序法确定血清Cr参考区间并通过验证,分别为:20~59岁男性65~110μmol/L;60~79岁男性62~124μmol/L;20~59岁女性46~79μmol/L;60~79岁女性49~85μmol/L。结论基于LIS数据信息库建立的血清Cr参考区间略高于行业标准中推荐使用的参考区间,与服务协议评审和临床沟通反馈的问题及趋势一致,建议根据实际情况建立适合的参考区间。
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