论文部分内容阅读
目的:探讨针对妊娠妇女尤其是未行筛查的妊娠妇女宫颈疾病的经济有效的筛查方案。方法:选择2012年1月至12月就诊于北京市上地医院产科的妊娠妇女4846例,采用CervistaHR-HPV联合TCT的方法进行宫颈疾病筛查,所有患者均行阴道镜检,TCT阳性或TCT阴性阴道镜检异常者均行宫颈活检,以病理结果为依据,评价HRHPV、TCT及两者联合筛查方法的筛查价值。结果:高危型HPV阳性率为10.48%,TCT阳性率(≥ASCUS)为1.71%,两者联合检测的阳性率为11.14%;病理结果证实,35例为CINⅡ及以上病变。高危型HPV对宫颈疾病的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为71.43%、89.96%、89.83%、4.92%、99.77%;TCT分别为94.29%、98.96%、98.93%、39.76%、99.96%,两者联合检测分别为100.00%、89.50%、89.58%、6.48%、100.00%。结论:对妊娠妇女尤其是从未做过宫颈疾病筛查的妊娠妇女来说,TCT检测具有较高的特异性、准确性及阳性预测值,价格相对便宜,是经济有效的筛查方案;TCT和高危型HPV联合检测可提高宫颈疾病筛查的敏感性及阴性预测值。