脓毒血症急性肾损伤患者行连续性肾脏替代治疗的时机和疗效

来源 :内科急危重症杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dswwldsw
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目的:探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)对脓毒血症急性肾损伤(AKI)的最佳透析时机和疗效。方法:将脓毒血症AKI 92例患者,随机分为观察组46例,对照组46例。对照组给予普通药物治疗,观察组在此基础上实施CRRT治疗。按是否在48h内启动CRRT,观察组分为2组,观察组(A)在常规药物治疗后(1.4±0.4)d进行CRRT治疗;观察组(B)在(3.1±0.3)d后进行CRRT治疗,对比2组疗效。结果:常规药物治疗后越早实施CRRT治疗,患者存活率越高。观察组治疗后APACHEⅡ评分显著改善,且改善程度高于对照组。观察组治疗后血肌酐水平、IL-1β含量显著降低,少尿现象显著改善,且改善程度显著高于对照组(均P<0.05)。结论:CRRT治疗脓毒血症AKI,可显著改善患者炎症反应,调节内环境稳定,对患者越早实施CRRT治疗,存活率就越高。
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