针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症的临床效果及NIHSS、ADL评 分影响观察

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  摘要:目的:分析针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症的临床效果及NIHSS、ADL评分影响。方法:选取我院收治的脑中风后遗症患者88例,选取时间为2017年10月-2018年11月,随机将所有患者分为2组,即对照组(44例)、观察组(44例),对照组行康复训练治疗,观察组在对照组的基础上行针灸治疗。结果:观察组患者的NIHSS评分为(7.97±0.63)分、ADL评分为(73.62±7.15)分,与对照组的NIHSS评分、ADL评分对比,差异显著,P<0.05。结论:脑中风后遗症患者接受针灸联合康复训练治疗,可以减少对患者神经功能的损伤,提高患者的生活质量。
  关键词:脑中风;后遗症;针灸;康复训练
  脑中风是指脑出血、脑梗死等脑血管疾病,是一种多发生于中老年人群的疾病[1]。脑中风会出现脑部缺血、出血性损伤等症状,患者的脑部功能会受到较大的损伤,使患者出现多种功能障碍,其具有较高的致死率和致残率。脑中风患者在治疗后多会出现多种后遗症,这会严重影响患者的正常生活和身心健康,这时要对患者实施合理的治疗[2]。本文主要研究针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症的临床效果及NIHSS、ADL评分影响,现报道如下:
  1资料与方法
  1.1资料
  选取我院收治的脑中风后遗症患者88例,选取时间为2017年10月-2018年11月,随机将所有患者分为2组,即对照组(44例)、观察组(44例)。
  2组患者资料比较,P>0.05,可作对比。
  1.2方法
  对照组行康复训练治疗,治疗方法为:当患者的病情稳定后,对患者实施康复训练,主要进行运动功能训练和认知功能、语言功能训练;运动功能训练的方法为:在进行训练时,先对患者实施被动训练,患者在床上进行康复,护理人员对患者进行肢体按摩、被动抬腿、上肢抬高等被动训练,然后逐渐转换为床上自主训练,在训练时要经常变换卧位、坐位,当患者能够下床活动时,鼓励患者下床活动、在床边行走、上下台阶等训练;认知功能、语言功能训练:指导患者进行单音节的字母训练,然后逐渐增加对词、句的训练,使患者反复的练习,以增加其认知功能和语言功能。
  观察组在对照组的基础上行针灸治疗,治疗方法为:选取患者的手三里、足三里、三交阴、曲池、百会、大椎、外关穴、合谷、命门等穴位进行针灸治疗,在治疗前,对穴位处的皮肤实施常规消毒,然后采取补虚泄实的方法进行进针,在得气后留针30min;在治疗时可以根据患者的症状,合理的增加穴位,若患者伴有语言障碍,则可增加哑门穴、廉泉穴进行进针,进针后不留针;若患者伴有口角歪斜的症状,则增加颊车、地仓穴位进针;若患者伴有痉挛症状,则增加照海、申脉进针。
  两组患者均连续治疗20d。
  1.3观察指标
  统计2组患者的NIHSS评分、ADL评分,并进行对比。
  使用NIHSS对患者的神经功能缺損情况进行评分,患者的得分越高,说明患者的神经功能缺损越严重。
  ADL评分:使用ADL量表对患者的生活质量进行评分,得分越高说明患者的生活质量越好[3]。
  1.4数据处理
  应用spss21.0软件行统计学处理,计量数据以()表示,行t检验。以p<0.05为差异具有统计学意义。
  2结果
  治疗前,两组NIHSS评分、ADL评分对比,差异无统计学意义,P>0.05;治疗后,观察组患者的NIHSS评分为(7.97±0.63)分、ADL评分为(73.62±7.15)分,与对照组的NIHSS评分、ADL评分对比,差异显著,P<0.05。如表1:
  3讨论
  脑中风是我国临床上发病率较高的脑血管疾病,此病是由于患者脑部出现缺血症状所导致[4]。脑中风患者会因脑部血管缺血而出现多种功能损伤,导致患者出现多种功能障碍,对患者的身心健康和生命安全造成严重的威胁。脑中风患者在接受治疗后,多会伴有一些列的后遗症,使患者的生活质量受到极大影响[5]。
  脑中风在中医中属于“偏枯”范畴,此病是由于阴阳失调、运化不畅所导致,在对患者治疗时要采用调和气血、调节阴阳的方法。本次对患者实施针灸联合康复训练治疗,临床效果良好,通过康复训练,可以促进患者的血液循环,纠正患者错误的生活方式,提升患者的生理能力,改善患者的脑部功能;针灸治疗能够起到活血化瘀、疏经通络的效果,使患者的机体保持气血通畅,促进机体的生理功能恢复,改善患者的症状。
  本文研究得出,观察组患者的NIHSS评分为(7.97±0.63)分、ADL评分为(73.62±7.15)分,与对照组的NIHSS评分、ADL评分对比,差异显著,P<0.05。
  综上所述,脑中风后遗症患者接受针灸联合康复训练治疗,可以减少对患者神经功能的损伤,提高患者的生活质量,值得被推广、应用。
  参考文献:
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  [4]蔡静敬. 针灸联合康复训练在脑中风后遗症康复治疗中的应用价值探析[J]. 临床医药文献电子杂志,2018,5(69):45.
  [5]鲁海,白玮婧,马会靖,等. 针刺配合康复训练治疗中风后不同类型共济失调下肢功能障碍临床观察[J]. 上海针灸杂志,2017,36(4):374-378.
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