【摘 要】
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目的探讨近红外光谱测定之区域组织血氧饱和度（rSO2）和血清乳酸联合预测先天性心脏病术后早期转归的价值。方法 2016年12月至2017年9月,纳入73例先天性心脏手术后患儿,男43例、
【机 构】
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上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科心脏重症监护病房;
【基金项目】
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上海市卫生局临床研究专项基金(201840347);上海交通大学科技创新专项基金(YG2014MS64)
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目的探讨近红外光谱测定之区域组织血氧饱和度（rSO2）和血清乳酸联合预测先天性心脏病术后早期转归的价值。方法 2016年12月至2017年9月,纳入73例先天性心脏手术后患儿,男43例、女30例,年龄（91±18）d,根据转归分为早期转归不良组和转归良好组。应用二元logistic回归方法预测不良转归的独立危险因素,以受试者工作特征（ROC）曲线确定最佳界值。结果早期转归不良率为47%。腹部rSO2谷值水平、乳酸峰值水平是预测不良转归的2个独立因素。腹部rSO2谷值单独预测不良转归的ROC曲线下面积为0.897。乳酸峰值单独预测不良转归的ROC曲线下面积为0.867。联合腹部rSO2谷值和乳酸峰值后,转归不良的ROC曲线下面积增加至0.944（P<0.05）。结论术后24 h内腹部rSO2谷值、乳酸峰值在预测先天性心脏病手术后早期转归方面具有价值,联合二者能提升转归不良的准确性。
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