论文部分内容阅读
本文搜集乙肝表面抗原阳性的肝癌病例90例,男女之比为12.5:1.2,最小12岁,最大86岁,平均48.24岁。工人、干部、农民分别占38.1、32和24.5%。首发主要症状体征为:消瘦、乏力、腹痛腹胀、黄疸、消化道出血、腹部包块、肝脏肿大、腹水(1/4为血性)、水肿等。癌转移35.6,常见部位依次为门脉、后腹膜、肺脏、肝门区、腹静脉、胰头等处。血沉加快者70ALT多高于正常值,但未见于高于正常值5倍以上者。本组病人确诊依赖于HBV感染史,表面抗原阳性,既往肝炎,肝硬化病史;临床症状体征;AFP阳性及CTMRI核素扫描阳性所见;排除类似其他疾病。表面抗原阳性的肝癌特点为男性占绝大多数,12岁以下少见,肝硬化型占75,晚期占90,转移癌占35.6,预后差。分析认为早期诊断,手术治疗及局部介入治疗是挽救病人的关键;对新生儿接种乙肝疫苗是预防乙肝,进而消灭与HBV感染有关的肝癌的重要手段。