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目的研究导致呼吸机依赖的患者因素及可能的药物性因素。方法比较近5年来收治的因呼吸衰竭接受机械通气治疗的患者,分析呼吸机依赖患者与成功脱机组患者资料。结果成功脱机组139例,呼吸机依赖组16例;入院时两组A-PACHE-Ⅱ评分有显著性差异(P<0.05),而年龄、PaO2/F iO2、PaCO2在两组之间比较无统计学差异(P>0.05);入院后咪达唑仑、哌库溴铵、白蛋白量在两组中存在统计学差异(P<0.05);呼吸机依赖组患者中甲状腺功能低下、神经肌肉疾病患者多于成功脱机组。结论患者病情的严重程度会决定脱机的难易;对于脱机困难的患者应及时纠正低蛋白血症、警惕甲状腺功能低下及神经肌肉疾病;尽可能减少镇静剂、肌松剂等药物的应用。