地黄丸合芎归二陈方联合HCG治疗未破裂卵泡黄素化综合征所致排卵障碍的疗效及对性激素、卵巢卵泡期血流灌注的影响

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目的观察地黄丸合芎归二陈方联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)所致排卵障碍的疗效及对性激素、卵巢卵泡期血流灌注的影响。方法将82例LUFS所致排卵障碍患者随机分为2组,对照组42例给予人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗,观察组40例在对照组治疗基础上给予地黄丸合芎归二陈方治疗,2组疗程均为3个月经周期。记录2组临床疗效;观察2组治疗前后中医症状积分、BBT双相体温、黄体功能、BBT高温相评分(HPS)和宫颈黏液评分的变化。比较2组治疗后卵泡发育情况、排卵率和妊娠率;并记录2组治疗前后性激素、卵巢卵泡期血流灌注情况。结果 2组治疗后下腹胀痛、经量稀少、紫暗血块、乳胀、头晕乏力、大便溏薄、腰膝酸软积分和总积分均显著降低(P均<0. 05),且观察组上述积分均低于对照组(P均<0. 05); 2组治疗后BBT双相体温率、黄体功能正常率、HHP评分、宫颈黏液评分均显著增高(P均<0. 05),且观察组均显著高于对照组(P均<0. 05);观察组优势卵泡直径、卵泡成熟时间、成熟卵泡数量、成熟卵泡日子宫内膜厚度、排卵率、妊娠率均显著优于对照组(P均<0. 05); 2组治疗后血清水平均显著升高(P均<0. 05),且观察组均显著高于对照组(P均<0. 05); 2组治疗后卵巢动脉、子宫动脉PSV均显著增快(P均<0. 05),PI、RI均显著降低(P均<0. 05),观察组以上指标改善情况均显著优于对照组(P均<0. 05)。观察组总有效率显著高于对照组(P <0. 05)。结论在HCG治疗LUFS所致排卵障碍患者基础上,加用地黄丸合芎归二陈方可显著改善患者临床症状、卵巢功能及卵泡发育,促进排卵,提高妊娠率,其机制可能与其调控性激素分泌、改善卵巢卵泡期血流灌注有关。
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